比卡鲁胺片是一种非甾体类抗雄激素药物,主要用于前列腺癌的治疗,通过阻断雄激素受体发挥作用。比卡鲁胺片的作用机制、适应症、药物成分、不良反应及用药注意事项是了解该药物的关键。
1、作用机制:
比卡鲁胺片通过竞争性结合雄激素受体,抑制雄激素对前列腺癌细胞的刺激作用。该药物不降低血清睾酮水平,但能阻断睾酮和二氢睾酮与受体的结合,从而减缓肿瘤生长。其选择性作用于外周雄激素受体,对中枢神经系统影响较小。
2、适应症:
比卡鲁胺片适用于晚期前列腺癌的联合治疗,常与促黄体生成素释放激素类似物合用。对于局部晚期无远处转移的前列腺癌,可作为单一辅助治疗。转移性前列腺癌患者也可使用该药物控制疾病进展。
3、药物成分:
比卡鲁胺片主要成分为比卡鲁胺,化学名为N-[4-氰基-3-三氟甲基苯基]-3-[4-氟苯基磺酰基]-2-羟基-2-甲基丙酰胺。每片通常含50毫克有效成分,辅料包括乳糖、微晶纤维素等药用辅料。
4、不良反应:
常见不良反应包括乳房胀痛、潮热、恶心等。部分患者可能出现肝功能异常,表现为转氨酶升高。少数病例报告有间质性肺病。心血管系统不良反应如心绞痛也有报道,但发生率较低。
5、用药注意:
使用比卡鲁胺片需定期监测肝功能,出现黄疸应立即停药。与华法林等抗凝药合用时需调整剂量。中重度肝功能损害患者禁用。治疗期间应避免突然停药,需在医生指导下逐步减量。
前列腺癌患者在服用比卡鲁胺片期间应保持均衡饮食,适当增加蛋白质摄入,限制高脂肪食物。适度运动有助于维持肌肉量和骨密度,但需避免剧烈运动。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查对评估疗效至关重要。保持良好心态,积极配合治疗可提高药物效果。治疗期间出现不适症状应及时就医,不可自行调整用药方案。