先兆子痫患者通常需要服用降压药控制血压。先兆子痫的治疗需根据血压水平、孕周及器官损害程度综合评估，主要干预措施包括降压治疗、硫酸镁预防抽搐、密切监测及适时终止妊娠。
1、降压治疗：
当收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时建议启动降压药物。常用药物包括拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等，需在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物。降压目标为维持血压在120-140/80-90mmHg范围内，避免血压骤降影响胎盘灌注。
2、硫酸镁应用：
硫酸镁是预防子痫发作的首选药物，通过抑制神经肌肉传导降低抽搐风险。使用时需监测膝反射、呼吸频率及尿量，防止镁中毒。该治疗与降压药物联合构成先兆子痫的核心治疗方案。
3、动态监测：
需每日监测血压变化，定期检查尿蛋白、肝肾功能、血小板及胎儿状况。出现头痛、视物模糊、上腹痛等警示症状时需立即就医。监测数据是调整治疗方案的重要依据。
4、终止妊娠时机：
对于孕周≥34周的严重先兆子痫，建议及时终止妊娠；孕周不足34周者需权衡母胎风险。分娩是根治先兆子痫的唯一方法，产后仍需继续血压监测至少72小时。
5、多学科协作：
产科、内科及新生儿科需共同参与管理。轻度病例可门诊随访，重度患者需住院治疗。治疗方案需个体化调整，兼顾母婴安全与远期预后。
先兆子痫患者应保证充足休息，采取左侧卧位改善胎盘血流。饮食需控制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，适当增加优质蛋白质如鱼肉、豆制品。建议每日记录血压及症状变化，避免剧烈运动和精神紧张。出现水肿加重或尿量明显减少时需及时复诊。产后6周需进行血压及尿蛋白复查，有慢性高血压风险者需长期随访。
