弥漫性肝病主要表现为肝脏整体结构异常,常见症状包括乏力、食欲减退、肝区隐痛,可能由病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝病、药物性肝损伤等病因引起。
1、乏力疲倦:
肝脏代谢功能受损导致能量供应不足,患者常出现持续性的全身乏力,活动后加重。这种疲倦感与普通疲劳不同,休息后难以缓解,可能伴随工作效率下降和日常活动能力减退。
2、消化系统症状:
食欲明显减退且伴有厌油腻表现,进食后易出现腹胀、恶心等症状。由于胆汁分泌异常,部分患者会出现脂肪泻,大便颜色变浅,严重时可能观察到皮肤和巩膜黄染。
3、肝区不适:
右上腹持续隐痛或胀痛是典型表现,疼痛可能放射至右肩背部。体检可触及肝脏肿大,质地变硬,边缘钝化。急性期可能出现明显压痛,慢性期则以钝痛为主。
4、皮肤改变:
肝病面容表现为面色晦暗无光泽,可能出现蜘蛛痣和肝掌。皮肤瘙痒多见,尤其胆汁淤积型患者更为明显。部分患者会出现皮下出血点或瘀斑,与凝血功能障碍有关。
3、全身性症状:
可能出现低热、体重下降等全身反应,晚期患者可见腹水、下肢水肿。内分泌紊乱可导致男性乳房发育,女性月经失调。肝性脑病时会出现意识障碍和性格改变。
建议定期进行肝功能检查和肝脏超声监测,保持低脂高蛋白饮食,严格控制酒精摄入。适量补充B族维生素和维生素K,避免使用肝毒性药物。出现持续黄疸或腹水需立即就医,肝硬化患者应每3-6个月进行肝癌筛查。适度有氧运动有助于改善代谢,但需避免剧烈运动加重肝脏负担。