骨囊肿是一种良性骨病变,指骨内形成的充满液体的囊性结构,多见于儿童及青少年四肢长骨如肱骨、股骨。骨囊肿通常无明显症状,多数在X线检查时偶然发现。
骨囊肿可能由局部血液循环障碍、骨内压力异常、创伤后修复异常等因素引起。早期可能仅表现为轻微骨痛或肿胀,随着囊肿扩大可能出现病理性骨折。典型影像学特征为边界清晰的透亮区,骨皮质变薄但无骨膜反应。
无症状的小型骨囊肿可定期观察,每6-12个月复查X线。若囊肿持续扩大或存在骨折风险,可采用甲强龙囊内注射促进愈合。对于已发生病理性骨折或直径超过5厘米的囊肿,可能需要刮除植骨手术。常用植骨材料包括自体髂骨、同种异体骨或人工骨替代材料。
多数骨囊肿预后良好,儿童患者部分可自行愈合。术后需避免剧烈运动3-6个月,定期复查监测复发迹象。若出现突发剧痛或肢体畸形,需警惕病理性骨折可能,应立即就医。