通常情况下，眼皮有个硬东西按了有点痛的原因有痤疮、毛囊炎、睑板腺炎、睑板腺囊肿、脂肪瘤等，可以通过生活护理、饮食调理、药物治疗缓解。具体分析如下：
1.痤疮：由于遗传、雄激素诱导等引起痤疮，可能在压迫或触摸时感到疼痛。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。
2.毛囊炎：由细菌感染引起，可能会形成硬块，并在按压时出现疼痛。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。
3.睑板腺炎：睑板腺炎是指睑板边缘的感染或炎症，通常由细菌感染引起。这可能导致睑板的肿胀和疼痛感。患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。
4.睑板腺囊肿：睑板腺囊肿是指睑板腺的结构异常，形成液体或囊肿，可能会产生一个硬块，按压时会感到疼痛。患者可以遵医嘱使用加替沙星滴眼液、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。
5.脂肪瘤：脂肪瘤是体内脂肪组织形成的肿块。眼睑上的脂肪瘤可能会感觉为硬块，并且当按压时可能引起疼痛。若有必要，医生进行手术切除。
如有不适，建议及时就医，进行相关检查明确病因，对症治疗。康复期间，避免食用辛辣、刺激、油腻性食物，如火锅、辣椒等。
