小李最近感冒了,咽喉肿痛、咳嗽黄痰还发烧。房东张大妈见到赶忙劝他:“别扛着了,您这是风热感冒,赶紧吃点药吧!”小李翻翻药箱,找到了“感冒清热颗粒”。一看“清热”俩字,二话没说就冲了一包。可连喝三天,他的症状不但不见好,反而加重了。小李拿着药去医院用药咨询窗口问:“我感冒发烧,为什么吃这个药好几天了也不见好呢?”药师详细询问了小李的症状,笑着说:“您这是风热感冒,吃这个药不对症啊!”“什么?这不是清热颗粒吗,用来治风热感冒不对吗?”“别看它叫‘清热颗粒’,它清的热可不是风热感冒的热。感冒清热颗粒彻彻底底是个治疗风寒感冒的中成药。”风寒风热有啥不一样?从中医角度来讲,风寒感冒主要会怕冷、流清鼻涕、嗓子干痒咳嗽,但不疼;而风热感冒主要症状是容易发烧、脸发烫,流黄涕或者咳黄痰,常常伴有咽喉肿痛。
不要被药名迷惑了虽然感冒清热颗粒乍一听像是治疗风热感冒的药,但只要我们细心研究一下说明书就不难发现,它的功能主治是疏风散寒,解表清热,用于风寒感冒。中药方剂配伍讲究君臣佐使,自然是君药的地位最高。感冒清热颗粒中的君药为“荆芥穗”,这是一个药性“温”的药,风热感冒吃了它就如火上浇油,所以小李才会越吃症状越重。虽然感冒清热颗粒中的薄荷、柴胡、葛根、芦根,都是有寒凉作用的药,但因为其在感冒清热颗粒中药量不是占主体,仅可以辅助用于风寒感冒引起的发烧,而且通常只用于发烧刚起苗头的时候,不能用其退烧。因此,感冒清热颗粒说明书中【注意事项】里提到:“发热体温超过38.5℃的患者应医院就诊。”为避免感冒清热颗粒误用于风热感冒,国家药品监督管理局特在2021年7月7日发布公告,要求感冒清热颗粒修订说明书,在【注意事项】一栏添加“风热感冒者不适用,其表现为发热重,微恶风,有汗,口渴,鼻流浊涕,咽喉红肿热痛,咳吐黄痰。”
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