心肌病患者通常需要终生用药。心肌病是一类以心肌结构和功能异常为特征的疾病，多数类型如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等无法根治，长期用药是控制病情进展、预防心力衰竭和心律失常等严重并发症的核心手段。
对于大多数心肌病患者而言，终生用药是维持心脏功能、降低猝死风险的基础。药物治疗的主要目标是减轻心脏负荷、改善心肌重构、控制心律失常。例如，血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂能延缓心室重构，β受体阻滞剂可降低心肌耗氧并减少恶性心律失常，醛固酮受体拮抗剂有助于改善心功能。这些药物需长期规律服用，即使症状暂时缓解也不应擅自停药，否则可能导致病情反复甚至急性加重。部分患者可能因病因不同而用药方案有所调整，如心肌炎后遗症患者若心功能恢复良好，可能在医生评估后减少药量，但完全停药仍需谨慎。此外，对于合并心力衰竭或心律失常的患者，利尿剂、地高辛或抗凝药物等也需长期使用以维持稳定。定期复查心脏超声、心电图和血液指标，有助于医生根据病情变化优化用药方案，但停药决策必须基于专业评估，不可自行中断。
心肌病患者在坚持用药的同时，还需配合健康的生活方式以辅助治疗。日常应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，避免腌制食品和加工肉类，以减轻水钠潴留对心脏的负担。适量进行散步、太极拳等温和运动，避免剧烈活动和重体力劳动，运动时若出现胸闷、气短需立即停止。注意监测体重变化，若短期内体重增加超过2千克，可能提示液体潴留，需及时就医调整利尿剂用量。戒烟限酒，避免感染和情绪激动，这些因素都可能诱发心功能恶化。遵医嘱定期随访，每3至6个月复查一次心脏功能，是确保长期用药安全有效的重要环节。
