扩张输尿管的口服药主要有坦索罗辛、硝苯地平、黄酮哌酯、山莨菪碱、特拉唑嗪等，这些药物通过松弛输尿管平滑肌，间接帮助改善输尿管痉挛、结石排出或狭窄引起的排尿不畅，需在医生指导下使用。
1、坦索罗辛
坦索罗辛是一种α受体阻滞剂，常用于治疗输尿管结石引起的输尿管痉挛，通过阻断平滑肌上的α受体，使输尿管下段松弛，降低结石排出时的阻力。该药物对输尿管末端狭窄也有一定的改善作用，通常伴随结石移动时的疼痛和尿频症状。使用时需注意可能出现的头晕或低血压，不可自行调整用量。
2、硝苯地平
硝苯地平属于钙通道阻滞剂，主要用于输尿管痉挛或输尿管结石引发的绞痛，通过抑制钙离子进入平滑肌细胞，减少输尿管收缩频率和强度，从而缓解疼痛并促进结石通过。对于因狭窄导致的输尿管扩张受限，硝苯地平也能起到辅助松弛作用。常见伴随症状包括腰腹部阵发性剧痛和恶心。
3、黄酮哌酯
黄酮哌酯是一种平滑肌解痉药，适用于输尿管痉挛引起的排尿困难和疼痛，尤其对输尿管结石导致的局部肌肉紧张有直接松弛效果。它通过抑制平滑肌的磷酸二酯酶活性，降低肌细胞兴奋性。患者可能出现尿频、尿急等症状时，该药能帮助缓解不适。用药期间需避免与其他解痉药物联用，以免加重副作用。
4、山莨菪碱
山莨菪碱是抗胆碱类解痉药，常用于输尿管痉挛或结石引起的急性疼痛，通过阻断乙酰胆碱受体，降低平滑肌张力，快速缓解输尿管痉挛。对输尿管狭窄造成的尿液排出不畅也有一定改善。该药可能引起口干、视物模糊等不良反应，青光眼患者禁用，使用前需告知医生病史。
5、特拉唑嗪
特拉唑嗪作为α受体阻滞剂，主要用于输尿管结石或输尿管下端狭窄的治疗，通过选择性阻断α1受体，放松输尿管平滑肌，尤其对输尿管膀胱连接处的痉挛效果显著。它还能帮助降低输尿管腔内压力，促进小结石排出。伴随症状如排尿费力、腰背胀痛时，该药可配合使用。注意服药后避免突然站立，以防体位性低血压。
输尿管疾病的日常护理建议多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，可稀释尿液减少结石形成概率，同时增加尿量冲刷输尿管；适当进行跳跃运动如跳绳，有助于促进小结石排出；避免久坐和憋尿，减少输尿管受压和感染风险；饮食上限制高草酸食物如菠菜、坚果，以及高嘌呤食物如动物内脏，预防结石复发；出现剧烈疼痛、发热或血尿时需立即就医，切勿自行加大药量或更换药物，所有用药调整必须由医生评估后决定。
