降血压药主要有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等类别。具体用药需由医生根据患者病情、合并症及身体状况综合评估后开具处方，严禁自行选购或调整剂量。
1.利尿剂
利尿剂通过促进肾脏排出体内多余的钠和水，减少血容量从而降低血压，常用于轻度高血压或与其他药物联用。此类药物可能引起电解质紊乱如低钾血症，部分患者会出现尿频、乏力等反应。临床常用具体药品包括氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等，不同剂型适用于不同肾功能状态的患者，必须在医师指导下监测电解质水平后使用。
2.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过减慢心率、减弱心肌收缩力来降低心脏输出量，进而实现降压效果，尤其适合伴有心率快、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者。该类药物可能诱发支气管痉挛，哮喘患者须慎用。常见具体药品有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等，停药时需逐渐减量以避免反跳现象，不可突然中断治疗。
3.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张、外周阻力下降而达到降压目的，对老年单纯收缩期高血压疗效显著。部分患者服药后可能出现面部潮红、踝部水肿或牙龈增生等副作用。代表性具体药品包括氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等，不同释放工艺影响服药频次与血压波动控制效果。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素Ⅱ生成，放松血管并减少水钠潴留，特别适用于合并糖尿病、慢性肾病或心力衰竭的高血压人群。少数患者可能出现干咳、高钾血症或血管性水肿等不良反应。常用具体药品如卡托普利片、依那普利片、贝那普利片等，首次服用建议在医疗监护下进行以防低血压发生。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用机制类似上一类，但直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，咳嗽发生率较低，耐受性更好，常作为不能耐受前一类药物患者的替代选择。其具体药品包括缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片、厄贝沙坦片等，同样需定期监测肾功能和血钾浓度，妊娠期妇女绝对禁止使用此类药物。
高血压患者除遵医嘱规范服用降压药物外，还应坚持低盐饮食，每日食盐摄入量控制在五克以内，增加富含膳食纤维的蔬菜水果摄入，保持规律适度运动如快走、太极拳等有氧活动，避免情绪剧烈波动和过度劳累，戒烟限酒，定期家庭自测血压并记录数据供复诊参考，切勿因无症状擅自停药或换药，以免引发脑卒中、心肌梗死等严重并发症。
