杨女士的女儿才1岁多,前两天突然出现感冒、腹泻的症状,原以为是秋季孩子着凉所致。但专家指出,每年9~11月,是6个月婴儿~3岁婴幼儿,易发腹泻的时候,除了着凉外,多是由感染病毒引起的。
■3岁以下幼儿
为小儿腹泻易感人群
小儿秋季腹泻的病原体主要是轮状病毒,通过口接触或呼吸道感染。"每年的9、10、11月份是该病毒的高发季节,深秋初冬更需要家长加倍注意。"石市疾控中心流行病防治所所长周吉坤提醒说。
小儿秋季腹泻在临床上有三大特征,即"感冒、呕吐、腹泻"。婴幼儿感染轮状病毒后,潜伏期一般为1~3天。婴幼儿患病后往往发病快,开始表现为发烧,体温在38~39.5℃之间。另外,伴有咳嗽、流清鼻涕等"感冒"症状,因此发病初期多数家长会认为孩子是感冒了,仅给孩子服用抗感冒药物,事实上对病情不利。
■病毒感染腹泻
服用抗生素有害无益
本病一般为自限性疾病,腹泻多在病后4~7天自愈。石家庄市传染病医院主任中医师张照琪提醒说,小儿秋季腹泻大多数为肠道病毒感染所致,对抗生素无效,所以须谨慎使用抗生素,以避免造成抗生素的滥用。
家长应该带患儿粪便到医院就诊,请专科医师化验确诊,明确病因,止吐止泻并及时补水,纠正电解质紊乱的现象。针对小儿秋季腹泻,可用如霍香正气水等口服,以抗炎祛毒,调理脾胃,促进病情好转。
■谨防患儿脱水
要少量多次补充液盐
腹泻次数频多,呕吐、食欲不振,会使患儿出现脱水现象。"患儿出现脱水症状,严重时会引起休克、中毒、电解质紊乱等症状。"张照琪提醒说,家长在患儿腹泻严重时一定要多给孩子补充水分,并密切观察孩子排尿量。
另外,如果孩子哭闹严重,家长就需要带孩子前往医院检查,因为极个别的患儿还可能引发脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。
对于小儿秋季腹泻,治疗主要是补充水分和维持电解质平衡,能饮食的孩子喂口服补液盐。喂服时家长需要耐心,少量多次地喂,每2~3分钟喂一次,每次用匙喂10~20毫升;这样积少成多,约4~6小时即能纠正脱水,严重者应该到医院输液。
■避免病情加重
多注意保暖别再着凉
由于腹泻,病儿的肠蠕动已经加快,如果再受了凉,则腹泻的情况将更加严重,因此要特别注意病儿腹部的保暖。
儿童患腹泻后不要再喝牛奶,可喝点加盐的米汤。在腹泻急性期要减少进食量,但不必禁食。吃奶粉的幼儿可以在冲奶粉时加些米汤。要食用一些米粥、面汤之类的稀饭,急性期不要食用鱼、肉,待病情好转后可以逐步恢复正常饮食,这里要注意千万不要操之过急,以免病情出现反复。
■妈妈有效洗手
可减少宝宝的感染率
父母往往都注意宝宝的卫生,却忽略了自己在照顾宝宝时的卫生,建议父母每次给宝宝换尿布后、喂奶前、冲奶前、给宝宝喂饭前……都要进行有效洗手,即要使用肥皂和流动水洗手。此外,在给宝宝(尤其是6个月以前的宝宝)做辅食的餐具(菜板,刀叉,过滤纱布或漏网,榨汁机,各种容器等)用后晾干,用前清洗、消毒。■文/本报记者张艳
接种防腹泻还要四项注意
轮状病毒疫苗可有效预防轮状病毒引起的秋季腹泻,所以,小儿腹泻最有效的预防手段是免疫接种,进而降低发病率。此外,还应注意以下事项:
预防婴幼儿感染轮状病毒,最好实行母乳喂养。母乳不仅温度适宜,营养全面,还含有免疫球蛋白等抗病成分,有利于预防轮状病毒感染。
孩子的衣被、用具,要勤洗勤换,多给孩子洗手。一定要把好"病从口入"关,养成良好的卫生习惯,吃熟食,喝开水,勤洗手等。