脂肪肝会导致谷丙转氨酶升高。谷丙转氨酶是反映肝细胞损伤的敏感指标，当肝细胞因脂肪堆积发生炎症或坏死时，该酶会释放入血，引起检测值异常。
一、脂肪肝与谷丙转氨酶升高的关联机制：
脂肪肝患者肝细胞内脂肪过度沉积，可能引发氧化应激和炎症反应，导致肝细胞膜完整性受损。此时细胞内的谷丙转氨酶会渗入血液，使血清中该酶水平升高。轻度脂肪肝可能仅表现为轻度升高通常不超过正常值2倍，中重度脂肪肝或合并肝炎时，数值可能显著上升。
二、不同阶段脂肪肝的转氨酶变化特征：
单纯性脂肪肝阶段约30%患者出现轻度谷丙转氨酶升高；脂肪性肝炎阶段约80%患者检测值异常，且常伴随谷草转氨酶同步上升；若进展至肝纤维化，酶学指标可能持续异常并伴有血小板减少等表现。长期未控制的脂肪肝还可能诱发肝硬化，此时转氨酶反而可能因肝细胞大量坏死而降低。
改善脂肪肝需采取综合干预措施。饮食上减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维及优质蛋白，如选用荞麦、深海鱼等；每周进行150分钟以上有氧运动，如快走、游泳；控制体重至BMI＜24。合并转氨酶升高时需定期监测肝功能，必要时在医生指导下使用护肝药物。避免饮酒、熬夜等加重肝损伤的行为，保持规律作息有助于肝细胞修复。
