产后耻骨联合分离多数在3-8个月内逐渐恢复。恢复时间与分离程度、个体差异及康复措施密切相关。
1、轻度分离＜1cm：
轻度耻骨联合分离通常表现为活动时轻微疼痛，不影响日常行走。此类情况通过卧床休息、避免负重及使用骨盆带固定，约3个月可自然愈合。期间可进行凯格尔运动增强盆底肌力量，促进稳定性。需注意避免双腿过度外展动作，如上下楼梯需单腿交替缓慢进行。
2、中度分离1-2.5cm：
中度分离伴随翻身、起身时剧烈疼痛，可能需借助拐杖辅助行走。建议联合物理治疗如超声波、电刺激促进韧带修复，配合水中步行训练减轻关节压力。恢复期约需4-6个月，若疼痛持续需排查是否合并骶髂关节错位。日常可使用侧卧姿势哺乳，坐立时保持膝盖并拢减少耻骨牵拉。
3、重度分离＞2.5cm：
重度患者可能出现步态异常或无法自主翻身，需骨科评估是否需手术介入。非手术治疗包括持续骨盆制动、静脉注射降钙素抑制骨吸收，保守治疗周期可能延长至8个月以上。建议睡眠时双腿间夹枕头维持中立位，起床时采用侧身-手撑-缓慢坐起的“三段式”动作。
康复期间应每日补充1000mg钙质及800IU维生素D，选择蛙泳或仰泳等低冲击运动。疼痛缓解后可逐步进行桥式运动、侧抬腿训练，但需避免瑜伽劈叉类动作。若产后6个月仍存在夜间静息痛或关节弹响，需进行MRI评估软骨损伤情况。哺乳期女性因松弛素持续分泌，需延长骨盆带使用至断奶后1个月。
