癫痫发作频率的判断需结合个体病情和治疗效果综合评估。医学上通常认为每年发作超过1次即需加强关注，若发作间隔短于3个月或出现丛集性发作24小时内多次发作则属于频繁发作范畴。
一、发作频率的临床分级：
偶发性发作指每年发作1-2次，这类患者通过规范用药通常能较好控制。频发性发作定义为每月发作1次以上或每年超过12次，提示当前治疗方案需调整。难治性癫痫患者每周甚至每日发作，往往伴随脑结构异常或基因突变，需考虑手术评估。
二、频繁发作的危害性：
反复癫痫放电会导致神经元不可逆损伤，儿童患者可能出现认知功能倒退。成人长期频繁发作可能继发焦虑抑郁等共患病。发作时意外伤害风险随频率增加而上升，包括跌倒骨折、烫伤及溺水等二次伤害。
三、发作日记的记录要点：
记录每次发作的持续时间、先兆症状、发作形式及诱因。重点标注强直-阵挛发作、失神发作等不同类型，夜间发作需单独注明。月经期女性应标注发作与月经周期的关联性，这有助于识别catamenial癫痫的特殊类型。
患者日常应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等常见诱因。饮食方面推荐生酮饮食或改良阿特金斯饮食，这类高脂肪低碳水化合物饮食对部分难治性癫痫有辅助疗效。运动选择游泳需专人陪护，推荐太极拳、散步等低风险活动。建议每3-6个月复查脑电图和血药浓度监测，及时调整抗癫痫药物方案。
