腹泻伴随腹痛可选用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物对症治疗。药物选择需结合病因，主要有感染性腹泻、功能性肠病、食物不耐受、药物副作用、肠道菌群失衡等因素。
1、感染性腹泻：
细菌或病毒感染引起的腹泻需针对病原体治疗。细菌性感染可选用诺氟沙星等抗生素，病毒性感染以对症为主。伴随发热或血便需及时就医，避免自行使用止泻药掩盖病情。
2、功能性肠病：
肠易激综合征等功能性病变引发的腹泻腹痛，可选用解痉剂如匹维溴铵缓解肠道痉挛。联合蒙脱石散保护肠黏膜，调节饮食避免刺激性食物。
3、食物不耐受：
乳糖不耐受或食物过敏导致的腹泻需停用相关食物。轻症可用蒙脱石散吸附毒素，补充乳糖酶改善消化功能。持续腹泻需排查过敏原。
4、药物副作用：
抗生素相关腹泻建议联用双歧杆菌等益生菌调节菌群。化疗药物引起的腹泻需医生评估调整剂量，严重时使用奥曲肽等处方药控制症状。
5、肠道菌群失衡：
长期饮食失调或压力导致的菌群紊乱，可选用复合益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌。配合低渣饮食，逐步恢复肠道微生态平衡。
腹泻期间需补充电解质溶液预防脱水，选择米汤、苹果泥等低纤维食物减轻肠道负担。避免高脂、辛辣及乳制品摄入。症状持续超过48小时或出现严重脱水、高热、血便等情况应立即就医。日常注意饮食卫生，生熟分开处理，饭前便后规范洗手。慢性腹泻患者建议记录饮食日志，帮助医生判断诱因。
