甘草泡水长期过量饮用可能引发水肿、低血钾、血压升高等问题。主要危害包括伪醛固酮增多症、电解质紊乱、心血管负担加重、消化系统刺激、内分泌失调。
1、伪醛固酮增多症：
甘草中的甘草酸会抑制11β-羟类固醇脱氢酶活性，导致皮质醇过度激活盐皮质激素受体，产生类似醛固酮增多的症状。典型表现为钠水潴留引起的面部浮肿、体重增加，同时伴随头痛、乏力等不适感。每日甘草酸摄入超过100毫克约相当于5克干甘草持续两周即可能出现症状。
2、电解质紊乱：
长期摄入甘草会促进肾脏排钾保钠，造成低钾血症。血钾低于3.5mmol/L时可出现肌肉无力、心律失常等症状，严重时可能诱发室性心动过速。合并使用利尿剂或患有肾脏疾病者风险更高，需定期监测血钾水平。
3、心血管负担：
水钠潴留会导致血容量增加，引起血压升高。高血压患者连续饮用甘草水可能抵消降压药效果，收缩压可上升10-20mmHg。原有心功能不全者可能诱发急性心力衰竭，表现为呼吸困难、下肢水肿加重。
4、消化系统刺激：
甘草中的三萜皂苷成分可能刺激胃黏膜，空腹饮用易引发胃部灼热感、反酸等症状。慢性胃炎患者长期服用可能加重黏膜损伤，与阿司匹林等非甾体抗炎药同服时消化道出血风险增加。
5、内分泌失调：
甘草酸通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴，可能干扰皮质醇的正常代谢。女性长期大量服用可能出现月经紊乱，更年期妇女潮热症状可能加重。糖尿病患者需注意甘草可能降低胰岛素敏感性。
建议健康人群每日干甘草用量不超过3克，连续饮用不宜超过4周。饮用期间需增加香蕉、菠菜等富钾食物摄入，避免与降压药、强心苷类药物同用。出现手指按压凹陷性水肿、心悸等症状应立即停用。孕妇、高血压患者、肾功能不全者等特殊人群应咨询中医师后使用，必要时监测血压和电解质。可选择间断饮用方式，如每周3次替代每日饮用，或搭配菊花、陈皮等药材中和药性。
