胰岛素注射8个单位通常意味着血糖控制需求较高，实际血糖水平受胰岛功能、饮食结构、运动强度、应激状态和药物敏感性共同影响。
1、胰岛功能：
胰腺β细胞分泌能力下降是主要诱因。2型糖尿病患者随着病程进展，残余β细胞功能可能不足正常值的30%，此时空腹血糖常超过11.1mmol/L。伴随多饮多尿症状时，提示需外源性胰岛素补充。
2、饮食结构：
高碳水化合物摄入会显著升高血糖负荷。单餐摄入75g以上精制碳水时，餐后2小时血糖可达13-15mmol/L。长期高GI饮食会导致胰岛素抵抗加重，需增加胰岛素剂量控制。
3、运动强度：
缺乏运动者肌肉葡萄糖摄取减少，骨骼肌GLUT-4转运蛋白活性降低，运动不足人群较规律运动者胰岛素用量平均增加20%-30%。中等强度运动可使胰岛素敏感性提升达48小时。
4、应激状态：
感染、创伤等应激反应促使升糖激素分泌，皮质醇可使肝糖输出增加3倍，对应血糖可能升高4-6mmol/L。手术应激状态下胰岛素需求常增加25%-50%。
3、药物敏感性：
个体对胰岛素敏感性差异可达6-8倍，肥胖者常存在瘦素抵抗，需增加30%-40%剂量。基因多态性如PPARG Pro12Ala突变携带者胰岛素敏感性可提高20%。
建议定期监测七点血糖谱，包含三餐前后及睡前数据，配合动态血糖仪评估血糖波动。饮食采用地中海饮食模式，每日膳食纤维摄入不低于25g，运动以抗阻训练结合有氧运动为佳，每周累计150分钟。出现黎明现象或苏木杰效应时需及时调整基础胰岛素剂量。
