女性经常腰痛可能由生理性因素如经期不适、久坐姿势不良、妊娠负荷和病理性因素如盆腔炎、腰椎间盘突出引起，需结合具体症状判断。
1、经期不适：
月经期间前列腺素分泌增加可能引发子宫收缩，疼痛可放射至腰部。部分女性伴随痛经时，腰部酸胀感更为明显。建议经期避免剧烈运动，可通过热敷缓解症状，若疼痛持续需排查子宫内膜异位症等妇科疾病。
2、姿势不良：
长期伏案工作或错误坐姿会导致腰肌劳损，核心肌群力量不足时腰椎稳定性下降。表现为久坐后腰部僵直酸痛，活动后稍缓解。需调整桌椅高度至髋膝关节90度，每小时起身活动5分钟，加强腰背肌训练。
3、妊娠负荷：
孕中晚期子宫增大使重心前移，腰椎代偿性前凸增加椎间盘压力。常伴随骨盆带疼痛，夜间翻身困难。推荐使用托腹带分担重量，侧卧时在两膝间放置枕头保持脊柱中立位。
4、盆腔炎症：
慢性盆腔炎可能引起腰骶部持续性钝痛，可能与衣原体感染、多次宫腔操作等因素有关，通常伴随下腹坠胀、异常阴道分泌物。需进行妇科检查及病原体检测，急性期需规范抗生素治疗。
5、腰椎退变：
腰椎间盘突出或椎管狭窄多见于40岁以上女性，疼痛可放射至臀部及下肢，咳嗽时加重。与骨质疏松、长期负重劳动相关，需通过MRI明确诊断，轻度者可进行牵引治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
日常建议加强腰背肌锻炼如游泳、平板支撑，避免穿高跟鞋超过3小时。饮食注意补充钙质及维生素D，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。若腰痛持续超过2周、伴随发热或下肢麻木，需及时排查强直性脊柱炎、泌尿系结石等疾病。更年期女性建议定期进行骨密度检测，预防骨质疏松性骨折。
