多毛症可能由遗传因素、内分泌紊乱、药物影响、卵巢疾病、肾上腺疾病等原因引起，遗传性多毛症通常与家族基因相关。
1、遗传因素：
部分多毛症患者存在家族遗传倾向，表现为常染色体显性遗传模式。这类患者体内雄激素受体敏感性增高或5α-还原酶活性增强，导致毛囊对雄激素反应过度。基因检测可发现SRD5A1、AR等基因突变。
2、内分泌紊乱：
多囊卵巢综合征是获得性多毛症的主要病因，可能与胰岛素抵抗、LH/FSH比值异常有关。患者睾酮水平升高，伴随月经紊乱、痤疮等症状。通过口服避孕药、二甲双胍等药物可改善激素水平。
3、药物影响：
长期使用苯妥英钠、环孢素、糖皮质激素等药物可能诱发医源性多毛。药物成分干扰毛囊生长周期，导致终毛比例增加。停药后症状多可缓解，必要时可采用激光脱毛处理。
4、卵巢疾病：
卵巢肿瘤如卵泡膜细胞瘤、支持-间质细胞瘤可分泌过量雄激素。患者除多毛外可能出现声音低沉、阴蒂肥大等男性化体征。需通过超声检查确诊，手术切除是根本治疗手段。
5、肾上腺疾病：
先天性肾上腺皮质增生症如21-羟化酶缺乏症会导致皮质醇合成障碍，ACTH反馈性升高刺激肾上腺分泌雄激素。新生儿筛查可早期发现，糖皮质激素替代治疗能有效控制症状。
多毛症患者日常需避免高糖饮食，建议选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦。规律进行有氧运动有助于改善胰岛素敏感性，每周保持150分钟中等强度锻炼。毛发管理可采用家用脉冲光仪，但需在医生指导下配合药物治疗原发病。遗传咨询对家族性多毛症患者尤为重要，孕前基因检测可评估子代患病风险。
