头孢克洛咀嚼片的用法用量需根据感染类型、患者年龄及体重综合调整,常见用法包括成人250mg每8小时一次、儿童20mg/kg/日分3次服用。
1、成人用量:
成人轻中度感染通常每次250mg,每8小时口服一次;严重感染或呼吸道感染可增至每次500mg。肾功能不全者需调整剂量,肌酐清除率10-50ml/min时剂量减半,低于10ml/min时避免使用。
2、儿童用量:
儿童按体重20mg/kg/日计算,分3次服用,最大日剂量不超过1g。中耳炎等严重感染可增至40mg/kg/日。需将药片咀嚼后用水送服,婴幼儿建议碾碎混合果汁服用。
3、疗程控制:
一般细菌感染疗程7-10天,A组链球菌感染需持续10天以上。症状消失后应继续用药至少48小时,避免复发。治疗3天后无改善需重新评估诊断。
4、特殊人群:
孕妇需权衡利弊后使用,哺乳期用药应暂停母乳喂养。老年患者按肾功能调整剂量,肝功能异常者通常无需调整。有青霉素过敏史者慎用。
5、注意事项:
避免与含镁/铝抗酸剂同服,间隔至少2小时。可能引起腹泻、皮疹等不良反应,出现严重过敏反应立即停药。用药期间监测肝功能及肠道菌群变化。
使用头孢克洛咀嚼片期间建议每日饮水1500ml以上,避免摄入酒精。可配合益生菌调节肠道微生态,出现持续性腹泻需警惕伪膜性肠炎。治疗期间保持适度运动增强免疫力,饮食注意补充维生素B族及K。用药后观察是否出现发热、关节痛等血清病样反应,儿童患者尤其需监测生长发育指标。