多数情况下可以通过症状表现初步判断是否存在早泄问题。医学上诊断早泄需符合三个核心标准：从初次性交开始持续或反复出现射精潜伏期短于1分钟；无法自主控制延迟射精；对个人心理或伴侣关系造成显著困扰。这些症状需持续6个月以上且排除药物或精神疾病影响。
一、原发性与继发性早泄区分：
原发性早泄指从首次性经历即存在射精过快问题，通常与中枢神经5-羟色胺受体敏感度异常有关。继发性早泄多由前列腺炎、甲状腺功能亢进等器质性疾病，或焦虑、抑郁等心理因素引发，需通过泌尿系统检查、激素检测及心理评估明确病因。
二、客观评估方法：
国际性医学学会建议采用阴道内射精潜伏期作为客观指标，正常值多在3-8分钟。可借助秒表测量实际射精时间，同时结合中国早泄患者性功能评价表评估，该量表包含控制力、满意度、困扰程度等6个维度，总分≥11分提示可能存在早泄。
日常可通过盆底肌训练改善控制能力，每天进行3组收缩练习，每组维持10秒。饮食中增加富含锌元素的海产品、坚果，避免过量摄入辛辣刺激食物。伴侣双方应建立良性沟通，采用停动法等行为训练逐步延长射精时间。若自我调节无效，需及时就诊排除器质性疾病，专业治疗包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物、局部麻醉剂或认知行为疗法等综合干预。
