新生儿脐带化脓通常由细菌感染引起，常见原因有脐带护理不当、金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染、免疫系统不完善、脐带残端过早脱落等。
1、护理不当：
脐带残端未保持干燥清洁是主要诱因。使用不洁物品覆盖脐部、尿布摩擦刺激、洗澡时浸湿脐部等行为会导致局部潮湿，为细菌繁殖创造条件。正确护理应每日用75%酒精消毒脐部，避免包裹过紧。
2、葡萄球菌感染：
金黄色葡萄球菌是新生儿脐炎最常见病原体，可能与产道定植菌或医护人员手部污染有关。感染后脐周会出现红肿、黄色脓性分泌物，严重时伴随发热。需进行脓液培养后使用敏感抗生素治疗。
3、大肠杆菌感染：
粪便污染是主要传播途径，常见于排便后未及时清洁的情况。这类感染脓液常呈黄绿色伴臭味，可能引发败血症等严重并发症。除局部消毒外，需静脉注射第三代头孢类抗生素。
4、免疫功能低下：
新生儿免疫系统发育不完善，IgG抗体水平低，中性粒细胞趋化能力弱，难以有效清除入侵细菌。早产儿、低体重儿风险更高，这类患儿出现感染后需密切监测生命体征。
5、脐带过早脱落：
脐带残端正常7-14天脱落，若5天内脱落可能使未完全闭合的脐血管成为感染通道。过早脱落多因外力牵拉或结扎不牢导致，需警惕继发出血和深部组织感染。
预防脐带化脓需坚持每日2-3次消毒护理，使用医用酒精棉签由内向外环形消毒，保持脐部干燥透气。注意观察脐周是否发红、渗液或出现异味，穿戴宽松衣物避免摩擦。母乳喂养可增强婴儿免疫力，哺乳前母亲应清洁双手。若出现发热、拒奶、脐部肿胀等症状需立即就医，避免发展为脐源性腹膜炎或败血症。护理期间禁止使用紫药水、爽身粉等可能掩盖病情的物品。
