肝功能AST天门冬氨酸氨基转移酶是反映肝细胞损伤的重要指标之一，正常值通常为0-40U/L。AST升高可能与肝脏疾病、心肌损伤、肌肉病变等因素有关，需结合ALT丙氨酸氨基转移酶等指标综合评估。
1、肝细胞损伤：
AST主要存在于肝细胞线粒体和胞浆中，当肝细胞受损时大量释放入血。急性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等均可导致AST显著升高，通常伴随ALT同步上升。若AST/ALT比值＞2，需警惕酒精性肝病或肝硬化。
2、心肌病变关联：
AST也分布于心肌细胞中，急性心肌梗死发病6-12小时后可见AST升高，24-48小时达峰值。心肌炎、心脏手术等也可引起AST轻度增高，此时需结合肌酸激酶同工酶CK-MB等心脏特异性标志物鉴别。
3、肌肉损伤影响：
剧烈运动、横纹肌溶解症、多发性肌炎等肌肉疾病会导致AST轻度至中度升高。通常伴随肌酸激酶CK显著增高，且AST升高幅度低于CK，此特点可与肝脏疾病区分。
4、溶血干扰因素：
标本溶血会释放红细胞内的AST，造成假性升高。采血时机械性溶血、储存不当或某些血液病如地中海贫血均可导致检测误差，需重新采血复查并观察血清颜色。
5、其他脏器病变：
急性胰腺炎、肺栓塞、甲状腺功能亢进等疾病也可能引起AST轻度增高。这类情况通常伴有原发病特征性表现，如胰腺炎伴淀粉酶升高，肺栓塞伴D-二聚体增高等。
日常需避免饮酒、慎用肝毒性药物如对乙酰氨基酚，保持规律作息。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，饮食选择优质蛋白鱼肉、豆制品和富含维生素B族的粗粮。若AST持续升高或伴随乏力、黄疸等症状，应及时完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查。妊娠期、剧烈运动后可能出现生理性AST波动，建议2周后复查。
