高热惊厥是婴幼儿因体温骤升引发的短暂抽搐发作，常见于6个月至5岁儿童，主要表现为意识丧失、四肢抽动、眼球上翻，通常持续1-3分钟自行缓解。主要诱因包括病毒感染、疫苗接种反应、遗传易感性、体温调节功能不完善、电解质紊乱等。
1、病毒感染：
呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染是常见诱因，病毒毒素作用于中枢神经系统，导致体温调节中枢异常，引发突发高热。治疗需针对原发病使用抗病毒药物如奥司他韦，同时配合物理降温。
2、疫苗接种反应：
百白破、麻腮风等疫苗可能引起发热反应，疫苗成分激活免疫系统时产生致热原。建议接种后48小时内密切监测体温，出现低热即开始物理降温，避免体温快速攀升。
3、遗传易感性：
约30%患儿有家族史，与钠离子通道基因突变有关，导致神经元兴奋性增高。这类患儿发热时建议提前使用退热药，体温超过38℃即可服用对乙酰氨基酚。
4、体温调节障碍：
婴幼儿下丘脑发育不完善，体温骤升时易突破惊厥阈值通常39℃以上。需保持环境温度22-24℃，发热时减少衣物包裹，采用温水擦浴辅助散热。
5、电解质失衡：
高热导致大量出汗可能引发低钠血症，改变神经元电活动。惊厥发作后可适量补充口服补液盐，但需避免过度饮水加重低钠。
患儿发作时应侧卧防误吸，记录抽搐时间和表现，首次发作或持续时间超过5分钟需急诊评估。日常需注意营养均衡，补充维生素D和锌增强免疫力，避免捂热。恢复期可进行游泳等温和运动促进神经系统发育，但需避免剧烈活动诱发疲劳性发热。建议家庭常备退热贴和电子体温计，发热初期每2小时监测体温变化。
