抑郁性木僵是抑郁症的一种严重表现，需结合症状和医学评估综合判断。
1. 核心症状识别：
抑郁性木僵主要表现为动作显著减少或完全停止，对外界刺激反应迟钝或消失。患者常保持固定姿势数小时，甚至拒绝进食饮水，伴有大小便失禁。典型特征包括眼神呆滞、面部表情凝固、言语极度减少或完全缄默，这些症状需持续超过24小时方可初步判断。
2. 伴随心理症状：
此类患者往往存在重度抑郁发作的其他典型表现，如持续情绪低落、兴趣丧失、自责自罪等。部分患者会出现幻觉或妄想等精神病性症状，思维内容多与罪恶感、贫穷或疾病相关。患者意识通常清晰，能事后回忆发病过程，这是与器质性木僵的关键区别。
3. 医学鉴别诊断：
需排除药物反应、脑器质性疾病等其他原因导致的木僵状态。临床会进行神经系统检查、血液生化检测及脑部影像学检查。精神科医生将采用汉密尔顿抑郁量表等工具评估抑郁程度，并结合国际疾病分类标准明确诊断。癫痫发作后状态、抗精神病药恶性综合征等急症也需优先排除。
确诊后需立即住院治疗，采用改良电抽搐治疗联合抗抑郁药物效果显著。日常护理需定时协助翻身防止压疮，通过鼻饲保证营养摄入。康复期建议维持规律作息，家属应学习识别复发征兆，避免责备或强行改变患者行为。每周适度阳光照射和简单肢体活动有助于功能恢复，但需在医生指导下循序渐进。
