肛门松弛可通过排便控制能力、局部肌肉状态及伴随症状综合判断。轻度松弛可能仅表现为排气控制力下降，重度者可能出现粪便渗漏或需手动辅助排便。
1、症状表现判断：
肛门松弛的核心表现为控便功能异常。典型症状包括：无法自主控制排气，咳嗽或打喷嚏时有粪便漏出，排便后擦拭时发现肛周残留粪便。部分患者需用手指按压肛门周围辅助排便，或出现肛门口无法完全闭合的"敞口"现象。夜间粪便渗漏是重度松弛的标志性表现。
2、肌肉功能自测：
可尝试收缩肛门模拟"提肛"动作，正常应能明显感受到肌肉收紧并维持3秒以上。若收缩无力或持续时间不足2秒，提示盆底肌功能减退。另一种方法是观察排尿中断能力，若无法自主停止尿流，可能合并尿道括约肌功能异常。但需注意这些自测方法不能替代专业肛门直肠测压检查。
3、风险因素评估：
长期便秘或腹泻史、多次阴道分娩、前列腺手术史、慢性咳嗽患者更易发生肛门松弛。年龄增长导致的肌肉萎缩、神经系统病变如糖尿病周围神经病变也会影响括约肌功能。体重指数超过28的人群因腹压增高，盆底肌长期超负荷工作风险增加40%
肛门松弛的日常护理需结合盆底肌训练和饮食调节。凯格尔运动每日3组、每组15次收缩能增强肌肉力量，训练时需保持正常呼吸避免憋气。饮食应增加燕麦、火龙果等膳食纤维摄入，每日饮水量不低于1500毫升。避免久坐久站，建议每1小时起身活动5分钟。重度松弛伴生活质量下降者，需考虑生物反馈治疗或括约肌成形术等医疗干预。
