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急性肝衰竭会影响寿命吗

发布时间:2025-05-14 15:00 相关企业:复禾医药

急性肝衰竭会显著影响寿命,其预后与病因、治疗时机及并发症控制密切相关。

一、病因与分期:

急性肝衰竭分为超急性7日内进展、急性8-28日和亚急性4-26周三类。病毒性肝炎、药物中毒或自身免疫性疾病是常见诱因。早期表现为乏力、恶心,中期出现黄疸、凝血障碍,晚期可发生肝性脑病和多器官衰竭。超急性期患者存活率可达36%,而亚急性期仅10%。

二、治疗措施:

早期需针对病因治疗,如N-乙酰半胱氨酸解毒、抗病毒药物控制肝炎。人工肝支持系统可暂时替代肝功能,重症需肝移植。日常需严格禁酒,控制蛋白质摄入量在每日0.5g/kg,补充支链氨基酸。监测血氨、凝血酶原时间等指标,预防消化道出血。

三、特殊人群管理:

合并慢性肾病者需调整药物剂量,孕妇可能出现妊娠急性脂肪肝,需终止妊娠。儿童患者对乙酰氨基酚中毒风险高,应避免使用退热药。65岁以上患者器官代偿能力差,更易发展为多器官功能障碍综合征。

康复期需长期随访肝功能,每3个月检测甲胎蛋白和肝脏超声。饮食选择易消化的低脂食物如山药粥、清蒸鱼,避免腌制食品。适度进行太极拳等柔缓运动,每周3次、每次30分钟。心理疏导可缓解疾病焦虑,加入肝病互助组织获得社会支持。保持规律作息,夜间睡眠不少于7小时,有助于肝细胞再生。

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