呵护儿童健康托起明天希望
——大连市儿童医院
“孩子生病了，如果没有适合的儿童用药该怎么办？”
不少家长遇到这种情况时会选择适合成年人用的药品给孩子服用。
但是部分药品说明书中对儿童用药量却描述不够清楚，
出现：
“小儿酌减”、“遵医嘱”等字样。
这可让家长们犯了愁：该如何给孩子吃药呢？
上周六“妈妈课堂”我院药剂科李中副主任药师就在课堂上从七大方面为家长们系统讲解儿童给药所注意的事项，家长们获益良多。
没听过课程的家长，也不要着急，蓓蕾V·C这就将这节课带给您——
《儿童用药酌减，如何“减”》
本期嘉宾|大连市儿童医院药剂科李中副主任药师
李中副主任药师：
在开始课堂之前，首先，家长需要明确什么是“儿童”，对“儿童”要有年龄划分的概念。同时，要注意儿童药物的服用均需遵医嘱进行。其次，儿童用药剂量主要是参照孩子的年龄、体重、体表面积以及药品说明书。当说明书中对儿童用量有准确描述时，要按照说明书剂量给药；当未提及儿童剂量或以“小儿酌减”等语言表述时，可以按相关的公式计算后给药。
1.新生儿期：自脐带结扎至生后28天；
2.婴儿期：满月后至1周岁前；
3.幼儿期：1周岁后至满3周岁前；
4.学龄前期：3周岁后至入小学前；
5.学龄期：入学后至青春期前；
6.青春期：第二性征出现身体发育成熟不再生长。
▼西药用量计算
注：3岁以上孩子常用
以上三种：以儿童的年龄、体重、体表面积计算方式均可算出孩子的用药量。但目前，临床最常用的是以儿童体重计算给药的方法，如果孩子远超过或低于标准体重，则需要用体表面积公式计算。
每种药品剂型不同，服用也不同，家长要注意以下几点问题：
混悬液：用前需注意摇匀。
颗粒剂：冲服时注意水温。
片剂：搞清楚是否可以掰开。
糖浆：尽量不要用水冲服。
滴剂：滴管外有保护套，注意套好。
泡腾剂：用水冲开后再服用，不要整片吞服。
图片仅为参考
任何用药都需遵医嘱进行
1、治疗感冒的药：一般在饭后服用。
2、抗生素：一般在饭前服用。
3、对胃有刺激的药：应在饭后服。
4、助消化药：餐前餐后片刻或进食少许后服药。
5、治疗哮喘的药：应在即将做剧烈运动前服。
6、驱虫药：应空腹（餐前或餐后2小时）或半空腹（餐后1小时）服用
7、止泻药：如蒙脱石散，餐前服用效果较好。
8、解热药物：需要时服用，两次间隔4小时。
前面我们讲了成人与儿童剂量的折算，即使剂量正确也不代表儿童可随便使用成人药，此种做法十分有害，家长一定要引起高度重视，切记切记啊！！！
1、大人与小孩儿不仅体重不一样，病理、生理也有差别，肝肾功能、排泄、代谢也都不同。
2、感冒通、氧氟沙星、复方甘草片均不能给小儿服用，尤其是一些大人应用的缓释片、控释片，更不应分割开给小儿应用。
3、抗菌药氟喹诺酮可引起关节病变，妨碍软骨的正常发育，18岁以下未成年人皆用不得；四环素类使牙齿变黑均不宜使用；氨基糖苷类药物6岁以下儿童禁用。
4、退热药尼美舒利禁用于12岁以下儿童。
5、感冒药中经常会含有金刚烷胺，10岁以下儿童不推荐使用；阿斯匹林也不适于儿童使用。
6、免疫调节剂如匹多莫德3岁以下儿童禁用。
服用药物的效用以30分钟为准。
如果在1小时以内大量呕吐，则予口腔清洁漱口后再补服一剂；
若超过1小时后呕吐，则不需补服。
任何药品都可能有程度不一的副作用，若服药后有任何不适，有可能是疾病本身所致，或是药品所引起，所以用药后出现新的症状或征象，请随时与医师或药师联络。
★用儿童安全包装药品。
★放在儿童或宠物看不到且碰不到的地方。
★储药柜加装儿童防开装置。
★定期检查储药柜，清除过期药品。
★家用品、食品、药品、清洁剂等化学物品应分开储放。
★自制药品原则上可以储存6个月，磨粉药物效期较短。
遮光：用不透光的容器包装，例如棕色瓶或黑纸包裹的无色透明或半透明容器，注意不要轻易损坏换更换包装。
避光：避免日光直射。
阴凉处：不超过20摄氏度。
凉暗处：避光并不超过20摄氏度。
冷处：2~10摄氏度。
常温：10~30摄氏度。
1.避免在儿童面前服用药物，因为小孩子会模仿大人的行为。
2.避免在喂食儿童药物时，哄骗小孩药品是糖果。
3.喂食儿童药物时，请详阅药袋指示，重复确认拿取的药物及药量是否正确。
特别提醒：同一种药品，成人用法与儿童用法描述并不相同，家长必须要仔细阅读说明书，分清儿童用药是以“日”或以“次”为剂量单位，用药前一定要注意，可以看下面的两张图：
例如：希刻劳药品（此为举例说明，具体用药均需遵医嘱进行）
“成人用法用量”一处写的是每次的剂量，一日三次。
而“儿童用药”一处则是每天的剂量。
特别提醒：即使有儿童用法也要注意计算用量，不代表儿童可随便使用成人药，家长一定要引起高度重视。
同时，我们推荐的用法是按照挂号时的年龄自动折算，如果写错年龄或用别人挂号本就诊，请家长认真核对后再服药。
