排卵期出血是指在两次月经中间出现的少量阴道出血现象,通常与排卵期激素水平波动有关。这种现象多见于育龄期女性,多数属于生理性改变,少数可能与病理性因素相关。
排卵期出血主要由体内雌激素水平短暂下降引起。排卵前雌激素水平达到高峰,促使子宫内膜增厚;排卵后雌激素短暂回落,可能导致部分子宫内膜脱落出血。同时,排卵时卵泡破裂也可能刺激腹膜引起轻微出血。这种现象通常持续1-3天,出血量明显少于月经,可表现为点滴状褐色分泌物或淡红色出血。
生理性排卵期出血通常无需特殊处理。保持外阴清洁、避免剧烈运动、减少精神压力有助于缓解症状。可适当增加富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,以及含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。
病理性因素需警惕妇科疾病可能。子宫内膜息肉、慢性子宫内膜炎等疾病可能加重排卵期出血,通常伴有经期延长或同房后出血。多囊卵巢综合征患者因排卵障碍可能出现不规则出血,常伴随痤疮、多毛等症状。出现持续出血超过5天、出血量增多或伴随严重腹痛时,建议进行妇科超声和激素六项检查。
临床处理需根据病因选择方案。对于反复出血者,可短期使用低剂量雌激素如戊酸雌二醇调节内膜。中药调理可选用女金丸、乌鸡白凤丸等中成药。合并器质性疾病者需针对原发病治疗,如宫腔镜下息肉切除术。