老年人夜尿增多夜尿症通常与生理性衰老、泌尿系统疾病或慢性病相关。治疗需先明确病因，常用药物包括托特罗定、米拉贝隆等缓解膀胱过度活动症的药物，以及去氨加压素等抗利尿激素类药物。
夜尿增多可能与膀胱容量减少、前列腺增生、糖尿病或心力衰竭等因素有关。膀胱过度活动症患者可表现为尿急、尿频；前列腺增生常伴随排尿困难、尿流变细；糖尿病患者可能出现多饮多尿；心功能不全者夜间平卧时回心血量增加，导致夜尿增多。
非药物干预是基础措施。限制晚间液体摄入，避免饮用咖啡、酒精等利尿饮品。睡眠前排空膀胱，必要时使用成人纸尿裤。盆底肌训练有助于增强膀胱控制力，具体方法是收缩肛门肌肉5秒后放松，重复10次为一组，每日练习3组。
药物治疗需在医生指导下进行。M受体拮抗剂如托特罗定能抑制膀胱逼尿肌过度收缩，但可能引起口干、便秘；β3受体激动剂米拉贝隆通过放松膀胱平滑肌减少排尿次数。男性前列腺增生患者可联合使用α受体阻滞剂如坦索罗辛和5α还原酶抑制剂。去氨加压素通过减少尿液生成改善夜尿，但需监测血钠水平以防低钠血症。
合并慢性疾病者需系统治疗原发病。糖尿病患者应优化血糖控制，心衰患者需调整利尿剂使用时间。严重前列腺增生导致梗阻时，可考虑经尿道前列腺电切术等外科治疗。
若夜尿次数超过3次/晚，或伴随血尿、排尿疼痛、下肢水肿等症状，建议及时就诊泌尿外科或老年病科。医生将通过尿常规、泌尿系超声、尿流动力学等检查明确病因，制定个体化方案。
