男性性生活时间变短早泄可能由心理因素、神经敏感度异常、激素水平变化、前列腺炎症或甲状腺功能异常等原因引起。常见表现为射精潜伏期缩短、控制能力下降，部分患者伴随焦虑或勃起功能障碍。
心理因素是早泄最常见的原因。长期紧张、抑郁或伴侣关系紧张可能干扰射精控制能力。通过心理咨询、行为训练如停-动法可改善症状，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。
神经敏感度过高会导致射精阈值降低。阴茎背神经选择性切断术可用于顽固性病例，但需严格评估适应症。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低敏感度，需在医生指导下使用。
雄激素水平下降可能影响射精控制。血清睾酮检测可明确诊断，十一酸睾酮等药物可补充激素，但需排除前列腺癌等禁忌证。甲状腺功能亢进同样可能导致早泄，促甲状腺激素检测有助于鉴别。
慢性前列腺炎是器质性早泄的主要病因之一。患者常伴尿频、会阴部疼痛，前列腺液检查可见白细胞增多。选择敏感抗生素如左氧氟沙星联合α受体阻滞剂治疗可改善症状。
对于持续时间超过6个月的早泄，建议就诊泌尿外科或男科。5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、三环类抗抑郁药如氯米帕明等药物需严格遵医嘱使用。少数病例需排查多发性硬化等神经系统疾病。
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