牙周脓肿通常由牙周袋内细菌感染引发化脓性炎症所致，临床表现为牙龈红肿、自发痛及波动感脓包。该疾病可能由牙菌斑堆积、牙周炎未控制、免疫力下降、糖尿病等系统性疾病或牙周治疗不彻底等因素引起。
牙菌斑长期堆积是主要诱因，细菌代谢产物破坏牙周组织形成深牙周袋，厌氧菌繁殖导致感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁，配合牙线及冲牙器使用。牙周炎患者未规范治疗可能进展为脓肿，表现为牙龈出血、牙齿松动，需通过龈下刮治和根面平整术清除菌斑结石。
糖尿病患者血糖控制不佳时易并发牙周脓肿，伴随多饮多尿症状。除控糖治疗外，需每3个月进行牙周维护。免疫力低下期间可能出现突发性脓肿，伴淋巴结肿大，建议完善血常规检查后行脓肿切开引流，必要时口服阿莫西林或甲硝唑。
妊娠期激素变化可能诱发牙龈瘤样脓肿，表现为牙龈乳头鲜红色肿物。需在产科医生指导下进行保守性清创，避免使用四环素类抗生素。极少数情况下，颌骨囊肿或肿瘤继发感染可能被误诊为牙周脓肿，需通过X线片鉴别。
出现持续跳痛、发热或张口受限时提示感染扩散，需急诊处理避免引发间隙感染。长期反复发作的牙周脓肿可能造成牙槽骨吸收，最终导致牙齿脱落。
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