梅毒不治疗通常无法自愈，未经治疗的梅毒可能发展为更严重的阶段并引发多系统损害。
一、早期梅毒的症状与风险：
早期梅毒主要表现为硬下疳和淋巴结肿大，此时若未接受规范治疗，病原体可通过血液扩散至全身。硬下疳通常在感染后2-4周出现，表现为无痛性溃疡，即使溃疡自行愈合也不代表疾病痊愈。此阶段传染性极强，需通过青霉素类药物进行足疗程治疗。
二、二期梅毒的全身性表现：
未经治疗的梅毒在感染后6周至6个月可能进展为二期，出现全身性皮疹、黏膜斑、发热等症状。皮疹多分布于手掌和足底，呈铜红色且不伴瘙痒。此阶段仍具有较强传染性，若不干预可能进入潜伏期，此时虽无症状但血清学检测仍呈阳性。
三、晚期梅毒的不可逆损害：
约30%未治疗的感染者会在数年后发展为三期梅毒，可能引发心血管梅毒、神经梅毒或树胶样肿。心血管梅毒可导致主动脉瘤，神经梅毒可能表现为痴呆、脊髓痨等严重神经系统病变。这些损害通常不可逆，即使后续治疗也难以完全恢复功能。
梅毒患者应严格避免性接触直至完成治疗，日常需加强营养摄入，多食用富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等以支持神经系统健康。规律作息和适度运动有助于增强免疫力，治疗期间需定期复查血清学指标直至医生确认痊愈。所有性伴侣均应接受同步检测和治疗，切断传播链是防控关键。
