子宫下垂多数情况下会有明显感觉,主要表现为下腹坠胀感、阴道异物感或排尿异常。
1、轻度子宫下垂的症状:
轻度子宫下垂可能仅表现为久站或劳累后下腹部轻微坠胀,休息后可缓解。部分患者在咳嗽、打喷嚏时会感到阴道口有压迫感,但日常活动不受影响。此时宫颈尚未脱出阴道口,妇科检查可发现宫颈位置低于正常水平。这类情况可通过凯格尔运动增强盆底肌力量,避免提重物及长期站立。
2、中度子宫下垂的表现:
当宫颈部分脱出阴道口时,患者会持续感到阴道内有球状物下坠,行走时可能出现摩擦不适。常伴随压力性尿失禁,如大笑或跳跃时漏尿,部分患者会出现排尿困难或尿频。这类情况可能与多次分娩、慢性咳嗽或长期便秘导致盆底组织松弛有关,需考虑使用子宫托或接受盆底康复治疗。
3、重度子宫下垂的体征:
整个子宫体脱出阴道外时,患者可见明显肿物暴露,伴随阴道黏膜干燥、溃疡出血。可能出现腰骶部酸痛、排便困难或反复尿路感染。这种情况常合并膀胱膨出或直肠膨出,需通过悬吊术等手术方式修复。高龄、绝经后雌激素水平下降会加速病情进展。
日常需保持规律排便避免腹压增高,建议选择游泳等低冲击运动强化核心肌群。每日坚持盆底肌收缩训练,每组维持10秒重复20次。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,适量食用豆浆等植物雌激素食物。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性。避免长时间蹲位劳作,咳嗽时用手托住会阴部减轻冲击。每年进行妇科检查评估下垂程度,出现排尿障碍或溃疡需及时就医。