海金沙是一种常见的中药材，具有利尿通淋、清热解毒等功效，但长期过量使用可能导致胃肠不适或电解质紊乱。海金沙的主要作用包括治疗泌尿系统感染、缓解结石症状、辅助降尿酸等，其潜在风险涉及过敏反应、肝肾负担增加等。
1、利尿通淋
海金沙含有的黄酮类成分能促进尿液生成，有助于缓解膀胱炎、尿道炎引起的尿频尿急。对于轻症尿路感染，可配伍车前草增强效果，但肾病患者需谨慎使用。典型症状包括排尿灼热感、下腹坠胀，需与细菌性前列腺炎鉴别。
2、排石作用
海金沙能松弛输尿管平滑肌，对小于6毫米的肾结石有促进排出的效果。常与金钱草组成复方，但结石较大时可能引发肾绞痛。使用期间可能出现血尿、腰酸等症状，需配合超声监测结石位置变化。
3、降尿酸
通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，对无症状高尿酸血症有调节作用。但痛风急性发作期单独使用效果有限，需联合非布司他片等药物。可能出现腹泻或食欲减退等不良反应，连续服用不宜超过3个月。
4、过敏风险
部分人群接触海金沙花粉或内服后会出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应。过敏体质者初次使用应小剂量测试，严重时可引发喉头水肿。出现皮疹需立即停用，必要时口服氯雷他定片抗过敏。
5、胃肠刺激
海金沙中的草酸钙结晶可能损伤胃黏膜，空腹服用易引发恶心呕吐。慢性胃炎患者建议饭后用药，可搭配铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。长期大剂量使用还可能引起低钾血症，需定期监测电解质。
使用海金沙期间应保持每日饮水量2000毫升以上，避免与浓茶同服影响药效。泌尿系统症状持续3天未缓解或出现血尿、发热时需及时就医。孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童用量需减半并在医师指导下使用。建议每周监测尿常规，出现结晶尿应立即停药。
