药物流产流不干净可能出现阴道持续出血、下腹疼痛、发热、组织物排出不全、妊娠反应持续等症状。药物流产不全可能与子宫收缩乏力、胚胎组织残留、感染等因素有关，通常表现为出血量异常、腹痛加剧、异常分泌物等现象。建议及时就医复查，必要时行清宫术或药物治疗。
1、阴道持续出血
药物流产后阴道出血通常持续1-2周，若出血时间超过3周或出血量突然增多（如每小时浸透一片卫生巾），可能提示流产不全。出血可能伴随暗红色血块或组织碎片，需警惕宫腔内残留妊娠组织。此时应避免剧烈运动，尽快进行超声检查明确诊断，必要时遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草胶囊促进子宫收缩。
2、下腹疼痛
流产后轻微腹痛属于正常现象，但若出现持续性绞痛或疼痛逐渐加重，可能与宫腔感染或组织残留有关。疼痛多位于下腹正中或两侧，可能放射至腰骶部，伴随按压痛。需结合血常规和盆腔检查判断是否存在盆腔炎，可遵医嘱使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。
3、发热
体温超过38℃且持续24小时以上，可能因残留组织引发感染。发热常伴随寒战、乏力、阴道分泌物异味等症状，提示子宫内膜炎或败血症风险。需立即就医进行血培养和药敏试验，临床常用左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注控制感染，同时配合布洛芬缓释胶囊退热。
4、组织物排出不全
部分患者可见明显妊娠组织排出后症状缓解，但超声仍显示宫腔内有强回声团，提示不完全流产。残留组织可能导致HCG水平下降缓慢，甚至继发绒毛膜癌。确诊后需根据残留物大小选择米非司酮片二次药物治疗，或行宫腔镜下清宫术，术后需复查HCG至正常范围。
5、妊娠反应持续
若流产后2周仍有恶心、呕吐、乳房胀痛等早孕反应，或尿妊娠试验持续阳性，提示胚胎活性残留。可能与药物敏感性差、孕囊着床位置异常有关。需通过超声和血HCG动态监测，必要时补充米索前列醇片加强宫缩，或采用负压吸引术清除残留组织。
药物流产后应卧床休息1-2天，避免体力劳动和盆浴，每日观察出血量及分泌物性状。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物预防贫血，适量饮用红糖姜茶促进淤血排出。术后1个月禁止性生活，遵医嘱按时复查超声和HCG。若出现头晕、心慌等贫血症状或发热超过38.5℃，须立即急诊处理。保持外阴清洁，使用碘伏稀释液每日冲洗会阴，降低感染风险。
