京大戟的功效主要有泻水逐饮、消肿散结、通利二便。建议遵医嘱使用，避免自行用药。
1、泻水逐饮
京大戟味苦性寒，归肺、脾、肾经，具有较强的泻下逐水作用。传统医学常用于治疗水肿胀满、胸腹积水等水湿壅盛证候。其有效成分能刺激肠道黏膜，促进水分排出，但可能引起剧烈腹泻，须严格掌握剂量。
2、消肿散结
该药材对痈肿疮毒、瘰疬痰核等体表肿块有消散作用。现代研究表明其提取物可抑制炎症介质释放，减轻局部红肿热痛症状。外用时多配伍其他解毒药材制成膏剂，内服需配伍健脾药物以减轻胃肠刺激。
3、通利二便
京大戟能同时通导大便和小便，对二便不通的实证患者效果显著。其利尿作用与促进肾脏血流有关，而通便作用源于刺激肠壁神经丛。使用期间需监测电解质平衡，防止脱水或低钾血症。
4、攻毒杀虫
古代医籍记载其可治疗虫积腹痛，现代药理证实其乙醇提取物对寄生虫体有麻痹作用。该功效现已较少应用，更多采用专用驱虫药物，使用时应避免与油脂类食物同服以防中毒。
5、破血消癥
对于血瘀经闭、癥瘕积聚等瘀血阻滞病症，京大戟能破血行滞。该作用与其抑制血小板聚集、改善微循环有关，但孕妇及月经量多者绝对禁用，可能引起子宫强烈收缩。
使用京大戟期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当补充含钾丰富的香蕉、橙子等水果，预防电解质紊乱。用药后出现严重腹痛、心悸等症状需立即停药就医。该药毒性较强，须在中医师指导下辨证使用，不可长期连续服用，传统用法多采用醋制或配伍大枣以减毒。
