大肠癌通常表现为排便习惯改变、便血、腹痛等症状。大肠癌的临床表现主要有排便次数增多或减少、粪便带血或黏液、腹部隐痛或绞痛、体重下降、肠梗阻等。早期可能无明显症状，随着病情进展症状逐渐明显。
1、排便习惯改变
大肠癌患者常出现排便习惯异常，可能表现为腹泻与便秘交替出现。肿瘤刺激肠黏膜导致肠道功能紊乱，部分患者会有里急后重感。这种症状容易被误认为肠易激综合征，若持续超过两周应尽早就诊。
2、便血或黏液便
肿瘤表面溃破会导致粪便中混有暗红色血液，直肠癌可能出现鲜红色血便。黏液分泌增多时粪便表面可见透明或白色黏液附着。需注意与痔疮出血鉴别，大肠癌出血多与粪便混合而非便后滴血。
3、腹痛腹胀
肿瘤生长可能引起持续性隐痛或阵发性绞痛，多位于中下腹部。肠腔狭窄会导致腹胀、肠鸣音亢进，进食后症状加重。左半结肠癌更易出现梗阻性疼痛，疼痛程度与肿瘤位置相关。
4、体重下降
肿瘤消耗及食欲减退可导致半年内体重下降超过5%。营养吸收障碍、代谢异常是主要原因，晚期患者可能出现恶病质。无明确原因的体重骤减需警惕消化道恶性肿瘤。
5、肠梗阻表现
进展期肿瘤可能引发完全或不完全性肠梗阻，表现为停止排便排气、剧烈腹痛、呕吐等。左半结肠管腔较窄更易发生梗阻，出现此类急症需立即就医处理。
预防大肠癌需保持规律作息与均衡饮食，每日摄入足够膳食纤维，限制红肉及加工肉制品。建议50岁以上人群定期进行肠镜检查，有家族史者应提前至40岁筛查。出现疑似症状应及时消化内科就诊，通过肠镜活检明确诊断。早期发现可通过手术根治，中晚期需结合放化疗等综合治疗。
