睾丸B超和阴囊B超不完全相同，两者检查范围和侧重点存在差异。睾丸B超主要针对睾丸内部结构如生精小管、睾丸实质及附睾进行成像，而阴囊B超的检查范围更广，涵盖阴囊壁、鞘膜、精索等整体结构。
睾丸B超的核心检查内容包括睾丸体积测量、血流信号评估以及占位性病变筛查如精原细胞瘤、畸胎瘤。高频探头可清晰显示睾丸微石症、囊肿等微小病变，对睾丸扭转等急症的诊断具有重要价值。
阴囊B超除包含睾丸检查外，还可评估以下结构：阴囊壁层厚度排查象皮肿、鞘膜腔积液鉴别交通性鞘膜积液、精索静脉曲张瓦氏试验时静脉内径＞2毫米有诊断意义。对于腹股沟斜疝患者，可观察到肠管降入阴囊的特征性影像。
临床选择依据主要取决于症状表现：单纯睾丸疼痛或肿块首选睾丸B超；阴囊整体肿胀、坠胀感或精索区域异常建议进行阴囊B超。急诊情况下如突发阴囊剧痛，阴囊B超能更全面排查睾丸扭转、急性附睾炎等急症。
两种检查均采用高频线阵探头7.5-12MHz，检查前无需特殊准备。报告解读需注意：睾丸回声减低伴血流增多提示炎症，无血流信号需警惕扭转；鞘膜积液分为睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液两种类型。当发现异常血流信号或占位病变时，建议进一步进行肿瘤标志物检测或MRI检查。
