孕妇过敏性鼻炎可以用什么药

孕妇过敏性鼻炎的治疗需兼顾安全性和有效性，优先选择局部用药和物理干预措施。常用药物包括布地奈德鼻喷雾剂B级安全性、色甘酸钠滴鼻液妊娠期相对安全以及生理性海水鼻腔喷雾非药物性缓解。

过敏性鼻炎在孕期可能因激素水平变化加重，典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞。发病机制主要与肥大细胞释放组胺有关，孕期免疫状态改变会放大这一反应。

非药物干预是首选方案。每日用生理盐水冲洗鼻腔可减少过敏原接触，保持室内湿度50%左右能缓解黏膜干燥。尘螨过敏者需每周用60℃以上热水清洗床品，花粉季节外出建议佩戴纳米级防护口罩。

药物治疗需严格评估风险等级。布地奈德鼻喷雾剂作为局部糖皮质激素，全身生物利用度低于1%，是妊娠中晚期较安全选择。色甘酸钠通过稳定肥大细胞膜发挥作用，但起效较慢需提前2周使用。抗组胺药氯雷他定可作为二线选择，但妊娠早期应避免。

严重病例需耳鼻喉科会诊。当出现持续鼻窦疼痛、黄绿色脓涕或呼吸困难时，可能合并细菌感染或鼻息肉，需在产科医生监护下进行针对性治疗。鼻内镜检查和低剂量CT等影像学检查需严格评估辐射风险。

治疗期间应监测胎儿发育情况。常规产检时需重点观察宫高增长曲线和胎心监护结果，使用鼻减充血剂超过3天可能影响胎盘血流，需超声多普勒随访。多数患者在分娩后症状可自行缓解，产后6周是评估是否需要调整治疗方案的关键时间点。