夏天手脱皮可能与汗疱疹、真菌感染、接触性皮炎、维生素缺乏、皮肤干燥等因素有关。汗疱疹通常表现为手掌或手指侧缘出现小水疱，伴随瘙痒或灼热感，水疱干涸后会出现脱皮。真菌感染多由红色毛癣菌等引起，表现为边缘清晰的环形红斑和脱屑。接触性皮炎与洗涤剂、防晒霜等化学物质刺激有关，会出现红斑、水肿和脱屑。维生素B族或维生素A缺乏可导致皮肤代谢异常，出现干燥脱屑。皮肤干燥与环境湿度低、频繁洗手等因素相关，表现为粗糙、皲裂和脱皮。
1、汗疱疹
汗疱疹是一种常见的皮肤疾病，多发生在夏季高温潮湿环境中。发病机制与汗腺导管阻塞、局部多汗及过敏反应有关。典型表现为手掌、手指侧面出现密集的针尖至米粒大小水疱，疱液清亮，伴随明显瘙痒或灼热感。水疱破裂后会形成领圈状脱屑，严重者可出现疼痛性裂隙。治疗可外用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏，或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。反复发作者需排查镍、铬等金属接触史。
2、真菌感染
手部真菌感染主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌引起。特征性表现为边界清晰的环形红斑，边缘隆起伴有丘疹或小水疱，中央区域呈现正常肤色伴细碎鳞屑。患者常有足癣或甲癣病史，通过搔抓自身接种传播。诊断需通过真菌镜检或培养确认。治疗可选用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，顽固病例需配合口服伊曲康唑。保持手部干燥，避免与他人共用毛巾等物品。
3、接触性皮炎
接触性皮炎分为刺激性皮炎和变应性皮炎两类。夏季常见诱因包括防晒霜中的二苯甲酮、洗涤剂中的表面活性剂、游泳池消毒剂等。临床表现为接触部位出现境界清楚的红斑、水肿，严重者出现水疱、渗出，慢性期呈现苔藓样变和脱屑。斑贴试验可帮助明确过敏原。治疗需避免接触致敏物质，急性期用生理盐水冷湿敷，外用糠酸莫米松乳膏。严重病例可短期口服氯雷他定等抗组胺药。
4、维生素缺乏
维生素B2缺乏可导致口角炎、舌炎及脂溢性皮炎样改变，手部出现红斑和鳞屑。维生素A缺乏会引起毛囊角化过度和皮肤干燥脱屑。长期偏食、胃肠吸收障碍或酗酒者易发生。诊断需结合血清维生素水平检测。治疗应补充复合维生素B片、维生素AD胶丸，同时增加动物肝脏、深色蔬菜等富含维生素食物的摄入。合并胃肠疾病者需治疗原发病，改善营养吸收功能。
5、皮肤干燥
夏季空调房内湿度降低，频繁洗手或使用含酒精的免洗洗手液会破坏皮肤屏障功能。表现为手部皮肤紧绷、粗糙，出现细小的白色鳞屑，严重者可出现疼痛性裂隙。老年人因皮脂腺分泌减少更易发生。护理应减少碱性清洁剂使用，洗手后立即涂抹含尿素、神经酰胺的护手霜。夜间可厚涂凡士林后佩戴棉质手套加强保湿。合并湿疹样改变时可短期使用氢化可的松软膏。
夏季手部脱皮患者应注意保持手部清洁干燥，避免过度清洗和使用刺激性清洁产品。洗衣、洗碗时建议佩戴内衬棉布的橡胶手套。饮食上适当增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜，以及富含维生素B的粗粮、瘦肉。外出时做好防晒措施，选择无香料添加的物理防晒霜。若脱皮持续加重或伴随红肿、渗液，应及时到皮肤科就诊，必要时进行真菌检查或过敏原检测。夜间可使用温热的橄榄油浸泡双手，帮助软化角质促进修复。
