西咪替丁是一种H2受体拮抗剂，主要用于抑制胃酸分泌，治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等胃肠疾病。西咪替丁的作用机制主要有抑制胃酸分泌、缓解胃痛、促进溃疡愈合、减少胃食管反流、辅助治疗消化道出血。
1、抑制胃酸分泌
西咪替丁通过阻断胃壁细胞上的H2受体，减少组胺对胃酸分泌的刺激作用，从而显著降低胃内酸度。这种作用对胃酸过多引起的烧心、反酸等症状有缓解效果，适用于胃酸分泌亢进的患者。药物起效较快，能维持数小时的抑酸效果。
2、缓解胃痛
西咪替丁可减轻胃酸对胃黏膜的刺激，缓解因胃酸侵蚀引起的上腹部疼痛。对于消化性溃疡或胃炎导致的隐痛、灼痛有明显改善作用。需注意该药仅针对胃酸相关疼痛有效，其他病因引起的腹痛需进一步检查。
3、促进溃疡愈合
通过持续抑制胃酸分泌，西咪替丁为胃及十二指肠溃疡创造碱性环境，有利于黏膜修复。临床数据显示规律用药可加速溃疡面愈合，降低穿孔风险。通常需要连续服用数周以达到理想效果。
4、减少胃食管反流
西咪替丁能降低胃内压和酸度，减少胃内容物向食管的反流频率和强度，改善反流性食管炎患者的胸骨后烧灼感。对于夜间反流症状尤为有效，常作为基础治疗药物使用。
5、辅助治疗消化道出血
在急性上消化道出血情况下，西咪替丁可通过抑制胃酸分泌保护凝血块不被溶解，辅助止血治疗。多与其他止血措施联合应用，适用于溃疡或应激性黏膜病变导致的出血。
使用西咪替丁期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，规律作息有助于药物疗效发挥。长期服用需监测肝肾功能，老年人及肾功能不全者应调整剂量。若出现头痛、腹泻等不良反应应及时就医，孕妇及哺乳期妇女慎用。治疗期间建议定期复查胃镜评估疗效，症状缓解后不可自行停药，需遵医嘱逐步减量。
