下尿路感染通常可使用左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散、阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片等药物治疗，具体用药需由医生根据病原体类型及患者身体状况决定。
1.喹诺酮类
左氧氟沙星片属于喹诺酮类抗菌药物，对引起下尿路感染的大肠埃希菌、克雷伯菌属等革兰阴性杆菌具有较强的杀灭作用。该药通过抑制细菌DNA旋转酶活性，阻碍细菌DNA复制从而达到杀菌效果，适用于敏感菌引起的急性单纯性下尿路感染。使用时需注意可能出现的胃肠道反应或神经系统不适，且未成年人及孕妇通常禁用此类药物，必须在医生指导下规范使用。
2.头孢菌素类
头孢呋辛酯片是第二代头孢菌素类抗生素，对于产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌及部分革兰阴性菌引起的下尿路感染疗效显著。其作用机制是与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，干扰细菌细胞壁合成导致细菌死亡。该药口服吸收良好，适合轻中度感染患者，对青霉素过敏者慎用，服用期间应避免饮酒以防发生双硫仑样反应，务必遵医嘱确定疗程。
3.磷酸衍生物
磷霉素氨丁三醇散是一种新型磷酸类抗生素，具有独特的化学结构，不易与其他抗生素产生交叉耐药性，常用于治疗由大肠埃希菌等敏感菌引起的急性膀胱炎。该药在尿液中浓度高，能长时间维持有效抑菌浓度，且单次大剂量给药即可达到治疗效果，提高了患者依从性。虽然不良反应较少，但肾功能不全者需调整剂量，严禁自行增减药量或停药。
4.青霉素类
阿莫西林胶囊属于广谱半合成青霉素，对多种革兰阳性菌和部分革兰阴性菌均有杀灭作用，常用于治疗敏感菌所致的尿道炎和膀胱炎。它通过破坏细菌细胞壁肽聚糖层的合成来发挥杀菌作用，安全性相对较高。使用前必须进行皮肤过敏试验，确认无过敏反应后方可服用，若出现皮疹、呼吸困难等过敏症状应立即停药并就医，不可随意搭配其他药物使用。
5.硝基呋喃类
呋喃妥因肠溶片主要用于治疗由大肠埃希菌、肠球菌属等敏感菌引起的下尿路感染，尤其适用于预防复发性的尿路感染。该药在酸性尿液中抗菌活性增强，能在泌尿道局部达到较高浓度而全身血药浓度较低，因此全身副作用相对较小。长期服用可能引起周围神经炎或肺部病变，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者禁用，必须在专业医师评估风险后开具处方使用。
下尿路感染患者在药物治疗期间应多饮水以增加尿量，通过排尿冲刷尿道帮助排出细菌，同时注意个人卫生，保持会阴部清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。饮食上宜清淡，多吃新鲜蔬菜水果，忌食辛辣刺激性和油腻食物，戒烟限酒以减少对泌尿系统的刺激。若出现发热、腰痛等上尿路感染迹象或症状持续不缓解，应及时前往医院复诊，切勿自行更换药物或中断治疗，以免病情迁延转为慢性或引发更严重的并发症。
