中药可以作为心衰的辅助治疗手段，但无法替代规范化西医治疗。心衰患者需在医生指导下联合使用中药与西药，主要干预方式包括益气活血类方剂、利水消肿类药材、改善心肌代谢成分等。
一、益气活血类方剂
生脉饮、补阳还五汤等复方制剂可通过改善心肌供血缓解气短乏力症状。这类方剂含人参、黄芪等补气药与丹参、三七等活血成分，适用于心功能II-III级患者。需注意与地高辛等强心药联用可能增加心律失常风险，服药期间应定期监测心电图。
二、利水消肿类药材
茯苓、泽泻等利水渗湿药材能减轻下肢水肿，常与利尿剂协同使用。其中茯苓多糖可调节水钠代谢，但对严重肾功能不全者需调整剂量。临床多用五苓散加减方，需警惕与呋塞米联用导致的电解质紊乱。
三、改善心肌代谢成分
黄芪甲苷、人参皂苷等成分能增强心肌细胞能量代谢，改善左室射血分数。实验显示其可降低BNP水平，但急性失代偿期患者应慎用静脉制剂。与β受体阻滞剂联用时需注意心率变化。
四、调节神经内分泌系统
麦冬、五味子等养阴药材可调节RAAS系统过度激活，减轻心肌重构。对使用ACEI/ARB类药物的患者，联合应用时需监测血压及血钾水平。含甘草制剂长期使用可能拮抗螺内酯疗效。
五、抗氧化应激作用
丹参酮IIA、银杏叶提取物等具有清除氧自由基功效，可减轻心肌纤维化。但合并抗凝治疗者需注意出血风险，与华法林联用时应加强INR监测。部分提取物可能影响抗血小板药物代谢。
心衰患者使用中药期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在2000毫克以内。适度进行有氧运动如太极拳，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期复查心脏超声与NT-proBNP指标，避免擅自调整药物剂量。出现水肿加重或夜间阵发性呼吸困难时应立即就医。
