冠心病患者应避免使用可能加重心脏负担或诱发心肌缺血的药物，主要包括非甾体抗炎药、含伪麻黄碱的感冒药、部分抗抑郁药、糖皮质激素以及某些抗心律失常药。冠心病患者用药前需严格遵医嘱，避免自行调整药物。
醋酸泼尼松片
生产厂家：广东三才石岐制药股份有限公司
功能主治：硬皮病，急性白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、支气管哮喘、血管炎、皮肌炎、血管外科、呼吸内科、血液科、风湿免疫科。
用法用量：1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2....
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1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可能通过抑制前列腺素合成导致水钠潴留和血压升高，增加心脏负荷。长期使用还可能干扰抗血小板药物效果，诱发心血管事件。冠心病患者出现疼痛时建议咨询医生选择对心血管影响较小的替代药物。
2、含伪麻黄碱的感冒药
复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、氨酚伪麻美芬片等含拟交感神经胺类药物可能通过收缩血管、加快心率等机制诱发心绞痛。冠心病患者感冒时应选择不含血管收缩成分的感冒药，如连花清瘟胶囊等中成药。
3、三环类抗抑郁药
阿米替林片、多塞平片等三环类抗抑郁药具有明显的心脏毒性，可能延长QT间期并诱发室性心律失常。合并抑郁的冠心病患者建议选择舍曲林片、西酞普兰片等对心脏影响较小的新型抗抑郁药。
4、糖皮质激素
醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素长期使用可能引起水钠潴留、高血压和糖脂代谢紊乱，加重动脉粥样硬化进程。冠心病患者必须使用时应在医生指导下控制剂量和疗程，并加强心血管监测。
5、钠通道阻滞剂
普罗帕酮片、氟卡尼片等Ic类抗心律失常药可能抑制心肌传导系统，增加冠心病患者恶性心律失常风险。合并心律失常的冠心病患者应优先选择胺碘酮片、美托洛尔缓释片等安全性更高的药物。
冠心病患者需建立规范的用药记录，定期复查心电图和心脏功能。日常应保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制血压血糖在目标范围。运动康复需在专业指导下进行，避免剧烈运动诱发心绞痛。出现胸闷胸痛加重等不适时需立即就医，不可自行调整药物剂量或种类。
