中药和西药一般不建议同时服用，需间隔1-2小时以上。中药与西药联用可能因成分相互作用影响药效或增加不良反应风险，具体需遵医嘱调整用药方案。
中药与西药联用可能因成分差异产生协同或拮抗作用。部分中药含有鞣质、生物碱等成分，与西药结合可能形成沉淀或改变药物代谢。例如含大黄的中药与碱性西药同服会降低疗效，而含甘草的中药与利尿剂联用可能引发低钾血症。部分西药如抗凝药华法林与活血化瘀类中药同服可能增加出血风险。临床常见的中西药相互作用还包括抗生素与含金属离子的中药联用影响吸收，镇静类药物与含麻黄中药联用加重中枢抑制等。
特殊情况下经医生评估后可联用中西药。部分慢性病如高血压、糖尿病在规范监测下可能采用中西药协同治疗方案，例如降压药与钩藤、夏枯草等中药配伍。肿瘤辅助治疗中也可能使用扶正类中药减轻放化疗副作用。但需严格遵循分时段服药原则，通常建议西药餐后服用，中药餐前服用，并定期复查肝肾功能及血药浓度。
服药期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响药物吸收。若需长期联用中西药，建议每3个月复查一次肝肾功能和电解质水平。出现皮疹、恶心、头晕等不适症状时立即停药并就医。日常注意记录用药时间和身体反应，复诊时向医生详细说明用药情况。
