高血压患者可遵医嘱选择副作用较小的降压药物,主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、培哚普利片等。具体用药需结合个体情况评估,避免自行调整剂量。

1、氨氯地平片
氨氯地平片属于钙通道阻滞剂,通过扩张血管降低血压,常见副作用为踝部水肿和面部潮红,但发生率较低。适用于合并冠心病的高血压患者,可改善心肌供血。用药期间监测心率,避免与葡萄柚同服影响代谢。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,较少引起干咳等不良反应,对肾脏有保护作用。适合糖尿病肾病伴高血压患者,可能引起血钾升高,肾功能不全者需调整剂量。服药期间需定期检查电解质。
3、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片通过抑制交感神经活性降低血压,常见副作用为心动过缓和乏力。适用于心率较快的中青年高血压患者,哮喘患者禁用。突然停药可能引发反跳性高血压,需逐步减量。

4、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片作为利尿剂可减少血容量降压,长期使用可能导致低钾血症。适合老年单纯收缩期高血压,需配合补钾饮食。痛风患者慎用,服药期间需监测尿酸和血糖水平。
5、培哚普利片
培哚普利片通过抑制血管紧张素转换酶降压,可能引起干咳和血管性水肿。对心脏重构有改善作用,适合心衰合并高血压患者。用药初期需监测肾功能,双侧肾动脉狭窄者禁用。

高血压患者除规范用药外,需每日监测血压并记录波动情况,采用低盐饮食并控制每日钠摄入量低于5克,适量进行快走或游泳等有氧运动,保持每周150分钟中等强度运动。避免熬夜和情绪激动,肥胖者需逐步减重,戒烟限酒。若出现头晕或视物模糊等不适,应及时复诊调整用药方案。








