玫瑰痤疮,即酒渣鼻,可以遵医嘱使用一些具有清热凉血、活血化瘀、解毒散结等功效的中药进行治疗,主要有枇杷清肺饮、凉血五花汤、桃红四物汤、黄连解毒汤、消风散等方剂或中成药。

一、枇杷清肺饮
枇杷清肺饮源自古代医籍,主要针对肺经风热证型的玫瑰痤疮。此证型多因肺热上蒸头面所致,患者面部常出现红斑、丘疹,伴有灼热感,可能伴有口干、小便黄等症状。该方剂以枇杷叶、桑白皮、黄连等药物为主,能清泻肺热,有助于减轻面部的炎性红斑和丘疹。对应的中成药如枇杷清肺颗粒,其适应证与汤剂基本一致。使用此类药物需在中医师辨证后指导,不可自行服用。
二、凉血五花汤
凉血五花汤适用于血热证明显的玫瑰痤疮。血热内蕴,外发于肌肤,可导致面部出现持久性红斑、毛细血管扩张,皮肤潮红发热,遇热或情绪激动时加重。该方剂常选用凌霄花、玫瑰花、鸡冠花等花类药物,配合生地黄、牡丹皮等,共同起到凉血活血、清热退斑的作用。对于以红斑、毛细血管扩张为主要表现的患者,中医可能会以此方为基础进行加减。治疗期间应注意避免辛辣刺激食物和高温环境。
三、桃红四物汤
桃红四物汤主要用于玫瑰痤疮病程较长,出现血瘀证候的情况。血瘀阻络可导致面部红斑颜色暗红、持久不退,可能出现丘疹、脓疱,皮肤粗糙或有结节。此方在四物汤养血的基础上,加入桃仁、红花以增强活血化瘀之力,有助于改善局部血液循环,消散瘀滞。对应的中成药如桃红四物合剂,适用于气滞血瘀所致的皮肤问题。瘀血证的改善通常需要一定疗程,患者需保持耐心,配合医生治疗。

四、黄连解毒汤
黄连解毒汤针对的是热毒炽盛型的玫瑰痤疮。此证型多因湿热毒邪蕴结于面部肌肤引起,表现为面部红斑鲜艳,丘疹、脓疱较多,甚至出现结节,伴有明显的灼痛或瘙痒,可能伴有口苦、便秘。方中以黄连、黄芩、黄柏、栀子等苦寒药物为主,力专清热解毒,直折火毒。对于炎症反应剧烈、脓疱明显的阶段,在医生辨证下使用此方有助于控制感染、减轻炎症。因其药性寒凉,脾胃虚寒者须慎用。
五、消风散
消风散适用于玫瑰痤疮伴有明显风湿热邪侵袭症状者。风热湿邪客于肌肤,可导致面部红斑、丘疹,瘙痒较为显著,皮肤有时可能感到肿胀,遇风加重。该方剂由荆芥、防风、蝉蜕、苦参、苍术等多味药组成,具有疏风养血、清热除湿的功效,能从风、湿、热多个环节进行干预。对于瘙痒症状突出的患者,此方有一定缓解作用。使用时应关注是否对其中某些药材过敏,并严格遵循医嘱的煎服方法。

中药治疗玫瑰痤疮强调辨证论治,以上方剂需由专业中医师根据患者的个体情况,如舌苔、脉象、皮损具体形态等,进行精准的辨证后开具,不可自行套用。在药物治疗的同时,日常护理至关重要。患者应使用温和的洁面产品,避免过度清洁和摩擦皮肤。做好严格的防晒,优先选择物理防晒方式如打伞、戴帽子。饮食上需避免食用辛辣、过烫的食物以及酒精、咖啡等可能诱发血管扩张的饮品,多摄入富含维生素的蔬菜水果。保持情绪稳定,避免紧张、焦虑,保证充足睡眠,有助于减少病情反复。若皮损加重或出现新的症状,应及时复诊,调整治疗方案。








