外阴瘙痒伴有阴道炎时，消肿治疗需针对具体病因，常用药物主要有甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶和保妇康栓。建议及时就医，明确诊断后在医生指导下使用。
一、甲硝唑阴道凝胶
甲硝唑阴道凝胶适用于由细菌性阴道病引起的外阴瘙痒和肿胀。该病主要由阴道内厌氧菌过度生长导致，常伴有灰白色、稀薄、有鱼腥味的分泌物。使用甲硝唑阴道凝胶可直接作用于阴道局部，抑制厌氧菌生长，从而减轻炎症反应与组织水肿。使用前需清洁外阴，将凝胶注入阴道深处。对硝基咪唑类药物过敏者禁用，用药期间可能出现局部刺激感。
二、克霉唑阴道片
克霉唑阴道片适用于由外阴阴道假丝酵母菌病，即霉菌性阴道炎引起的外阴瘙痒和肿胀。该病由假丝酵母菌过度繁殖引起，典型症状包括外阴及阴道剧烈瘙痒、灼痛，分泌物呈豆腐渣或凝乳状。克霉唑是一种广谱抗真菌药，能破坏真菌细胞膜，有效杀灭假丝酵母菌，缓解因真菌感染导致的黏膜充血水肿。通常单次或多次给药，具体遵医嘱。孕妇及哺乳期妇女应在医生评估后使用。
三、硝酸咪康唑栓
硝酸咪康唑栓同样用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。其作用机制是抑制真菌麦角固醇的合成，从而发挥抗真菌效果，能有效减轻外阴红肿、瘙痒及异常分泌物。对于反复发作的霉菌性阴道炎，可能需要延长疗程。使用时应将栓剂置于阴道后穹窿处。部分患者用药后可能出现局部烧灼感或刺激症状，通常较轻微。避免与其他阴道制剂同时使用。
四、克林霉素磷酸酯阴道凝胶
克林霉素磷酸酯阴道凝胶主要针对细菌性阴道病及部分由厌氧菌引起的阴道炎症。克林霉素能抑制细菌蛋白质合成，对多种厌氧菌有较强抗菌活性，可有效减少致病菌数量，改善阴道微生态，从而缓解外阴因炎症导致的肿胀和不适。适用于对甲硝唑不耐受或治疗无效的患者。使用期间应避免性生活，并注意可能发生的腹泻等胃肠道反应，严重时应停药就医。
五、保妇康栓
保妇康栓是一种中成药，具有行气破瘀、生肌止痛的功效，可用于湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、阴部瘙痒。对于某些类型的阴道炎引起的轻度红肿瘙痒有一定缓解作用。其成分包含莪术油等，具有一定抗炎作用。但中成药起效相对较慢，且病因针对性不如西药明确，通常作为辅助治疗或用于慢性炎症调理。使用前务必经中医师或妇科医生辨证，不可自行滥用。
在使用药物治疗期间，保持外阴清洁干燥至关重要，应每日用温水清洗，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性产品搓洗。选择宽松、透气的棉质内裤，并勤换洗，避免穿着紧身化纤衣物。饮食上宜清淡，多喝水，减少摄入辛辣、油腻及高糖食物，以免加重炎症。治疗期间应避免性生活，必要时伴侣需同时接受检查或治疗，以防交叉感染。严格按照医嘱完成整个疗程，即使症状提前消失也不可擅自停药，以防感染复发或转为慢性。若用药数日后症状无改善或加重，或出现新的不适，应立即复诊。
