高血压合并心动过速的患者，在医生指导下使用兼有减慢心率作用的降压药物比较好，主要有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿罗洛尔片、地尔硫卓缓释胶囊、卡维地洛片等。
一、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于选择性β1受体阻滞剂，适用于高血压、心绞痛以及伴有心率增快的情况。该药物通过抑制心脏的β1受体，能够降低心脏的收缩力与传导速度，从而有效降低血压并减慢心率。对于因交感神经兴奋引起的心动过速合并高血压患者是常用选择。使用该药物需注意，支气管哮喘、严重心动过缓的患者禁用，用药期间应监测心率和血压。
二、比索洛尔片
比索洛尔片也是一种高选择性的β1受体阻滞剂，用于治疗高血压、冠心病和慢性稳定性心力衰竭。它通过拮抗心脏的β1受体，产生降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量的作用。对于高血压同时存在窦性心动过速或房性早搏等情况，比索洛尔片能提供平稳的血压和心率控制。初次使用或调整剂量时，需警惕可能出现的乏力、头晕等不良反应。
三、阿罗洛尔片
阿罗洛尔片是一种兼具α和β受体阻滞作用的药物，适用于原发性高血压、心绞痛以及心动过速性心律失常。其α受体阻滞作用可扩张血管，β受体阻滞作用可减慢心率、抑制心肌收缩，两者协同起到降压和降低心率的效果。特别适用于高血压合并心率快，且可能伴有外周血管阻力增高的患者。应注意体位性低血压的风险，服药后起身宜缓慢。
四、地尔硫卓缓释胶囊
地尔硫卓缓释胶囊属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可用于高血压、心绞痛和室上性心动过速的治疗。该药物通过抑制钙离子进入心肌和血管平滑肌细胞，能够扩张冠状动脉及外周动脉，降低血压，同时抑制窦房结和房室结的传导，有效减慢心率。对于高血压伴发快速型心律失常的患者是一种选择。严重心动过缓、病态窦房结综合征患者应避免使用。
五、卡维地洛片
卡维地洛片是一种α和β受体阻滞剂，适用于治疗原发性高血压，也可用于有症状的慢性心力衰竭。它通过阻断α1受体扩张血管，阻断β受体减慢心率、降低心输出量，从而实现降压和心率控制的双重目标。对于高血压合并心率增快，尤其是可能伴有心功能不全趋势的患者，卡维地洛片具有一定优势。治疗初期可能出现眩晕或轻度头痛，通常随继续治疗而减轻。
高血压合并心动过速的药物治疗必须在心血管专科医生全面评估后制定个性化方案，患者不可自行购药或更改剂量。除了规律服药，日常管理同样重要，应坚持低盐、低脂、富含钾和膳食纤维的饮食，严格控制钠盐摄入。保持规律的中等强度有氧运动，如快走、游泳，有助于增强心血管功能，但应避免剧烈运动导致心率过快。学会管理情绪和压力，保证充足睡眠，戒烟限酒，定期监测家庭血压和心率并做好记录，这些生活方式的综合干预与药物治疗相结合，才能更有效地控制病情，预防心脑血管并发症的发生。
