荨麻疹可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀缓释片等抗组胺药物。荨麻疹可能与过敏反应、感染、物理刺激等因素有关,表现为皮肤风团、血管性水肿等症状,需根据病因及症状严重程度选择药物。

一、氯雷他定片
氯雷他定片为第二代抗组胺药,适用于缓解荨麻疹引起的皮肤瘙痒、风团等症状。该药通过选择性阻断组胺H1受体发挥作用,对中枢神经系统抑制作用较轻。肝功能不全者需调整剂量,妊娠期妇女慎用。常见剂型为10毫克片剂,需避免与酮康唑等肝药酶抑制剂联用。
二、盐酸西替利嗪片
盐酸西替利嗪片可治疗急慢性荨麻疹及过敏性鼻炎,其代谢产物仍具抗组胺活性,作用持续时间较长。可能出现嗜睡、口干等不良反应,肾功能不全患者需减量。该药对胆碱能受体影响较小,适合需保持警觉性的人群,剂型包括5毫克咀嚼片和10毫克普通片。
三、地氯雷他定片
地氯雷他定片是氯雷他定活性代谢物,对组胺H1受体亲和力更强,适用于12岁以上患者的荨麻疹治疗。该药不易透过血脑屏障,嗜睡副作用较少见。严重肝功能损害者每日剂量不超过5毫克,剂型包括2.5毫克口腔崩解片和5毫克薄膜衣片。

四、依巴斯汀片
依巴斯汀片为长效抗组胺药,对慢性特发性荨麻疹效果显著,作用可持续24小时以上。用药期间应避免食用葡萄柚汁以免影响代谢,心脏病患者需谨慎使用。常见剂型为10毫克片剂,起效时间约1小时,适合夜间症状加重者晚间服用。
五、咪唑斯汀缓释片
咪唑斯汀缓释片兼具抗组胺和抗炎作用,适用于伴有炎症反应的荨麻疹患者。该药可能延长QT间期,禁止与大环内酯类抗生素联用。剂型为10毫克缓释片,每日一次给药可维持稳定血药浓度,服药期间需监测心电图变化。

荨麻疹患者除药物治疗外,应避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。记录饮食日记排查过敏原,如海鲜、坚果等常见致敏食物。保持环境清洁,定期清洗床品减少尘螨接触。急性发作时可冷敷患处缓解瘙痒,若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应需立即就医。慢性荨麻疹患者建议进行过敏原检测,长期用药需定期复查肝肾功能。







